1、胃的内容物通过食道反流出来以后,孩子呼吸时刺激了喉部,或者部分进了气管,引起了强烈的反射,导致孩子咳嗽。
2、孩子在吃奶的时候,因为气管封闭得不好、喉软骨软化的情况下,吃奶时有少许奶进入了气管内,引起了孩子剧烈的反复咳嗽。
严重的呛奶可能导致奶液刺激呼吸道,出现炎症的反应。但绝大多数情况,不会造成这样的问题,只要呛奶解决了,情况就会恢复正常。
宝宝一呛奶,不要急着解决卫生问题,应该先观察宝宝的哭声和面色,如果宝宝出现嘴唇或面部青紫、呼吸困难等情况,这表示宝宝的情况非常危险,应该立刻拨打120,并且进行急救。
急救小Tips:呛奶最佳抢救时间仅4分钟,父母应立即让婴儿身体平躺并侧卧,用手拍宝宝的背。手掌微窝,拍在背部要成空心巴掌,引起宝宝身体的震动,从而使宝宝吐出呛入的液体。
如果宝宝呛奶只是出现咳嗽(没有出现脸色青紫),程度比较轻,可以让宝宝俯卧在大人的腿上,上身前倾45-60度,并用力拍打背部4-5次,利于气管内的奶引流出来。
当宝宝吐出呛入气管的奶后,用干净的纱布缠住手指后伸入宝宝的口腔,将奶汁清除干净,避免宝宝吸气时奶汁再次被吸入气管,然后再检查宝宝的鼻腔。如果鼻腔处有残留的奶液,用洁净的棉签轻轻拭去。切记,首先清理口腔,然后清理鼻腔。
处理完以上三点后,要再观察宝宝的情况:如果这个时候宝宝哭声洪亮,脸色涨红,说明宝宝的呼吸道已经通畅,基本无大碍了;如果宝宝有哭声但声音比较微弱,就可以使用掐脚板的方法让宝宝大声哭喊,用力哭喊的同时可以利用肺部气体将奶液冲出气道,恢复呼吸道通畅。
不要等宝宝已经很饿了才喂奶,因为宝宝吃奶会太过着急,容易出现呛奶。
如果是采用母乳喂养的宝宝,在哺乳前妈妈应该检查乳房涨奶程度和排奶情况,如果奶量过多,可用拇指和中指按压乳晕四周,控制出奶量,避免奶冲太厉害造成宝宝呛奶。注意喂奶的速度,宝宝一次吃奶时间以20分钟左右为宜,最好不要超过30分钟。
母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂养的宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴。平躺吃奶很容易让奶液倒流进入气管。喂奶姿势要“三贴”:婴儿的嘴及下颌部紧贴妈妈乳房、妈妈与孩子胸贴胸、腹部紧贴腹部。
宝宝吃奶的时候不要打扰他,在这个时候逗乐宝宝,宝宝一笑,会厌打开,气管打通,就很容易发生呛奶。同样的道理,也不要在宝宝哭闹的时候喂奶。
有一些呛奶是无声无息的,所以宝宝吃奶时家长要注意观察宝宝的呼吸、脸色和表情,及时发现,及时处理,就能早点脱离危险。
喝奶粉的宝宝要注意奶嘴孔的大小,以奶瓶倒立时奶滴出来为宜。
喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧,不可让孩子趴着睡,避免婴儿猝死。
妈妈找个舒适的姿势坐下或者站着,先在肩上铺一块软手绢,以防拍嗝的时候宝宝吐奶。拍嗝的时候将宝宝的头托稳,轻轻把他竖起来,让宝宝的下颌部贴在妈妈的肩部或者头偏向一侧,用一只手拖住他的臀部撑住他,妈妈的身体微微向后倾。宝宝三个月后,也可让宝宝坐在你的腿上拍嗝。
右手握成空拳,轻拍宝宝背部五分钟左右,每次由下而上,拍3到5下停一会儿。如果没有听到打嗝的声音,可以再拍几个回合,打嗝后就可以停止了。
帮宝宝拍出嗝后,顺势将宝宝右侧位轻轻放在床上。如果他偶尔顺口角流出少量奶汁,给他擦干净即可。如果仍吐奶太多,应抱起来继续拍。
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