患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状，主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。症状轻的进展缓慢，全身状况影响小；严重的病情进展快，出现嗜睡、厌食，甚至发生胆红素脑病或死亡。
一般新生儿都会出现黄疸的表现，但是患有新生儿溶血症的患儿会过早地出现黄疸，而且发展很快，血中胆红素水平偏高。溶血症婴儿的黄疸常于出生后24小时内或第2天出现。
新生儿溶血症较轻的情况下，肝脾无明显地增大，当出现重症溶血时，就会出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大，这就是Rh溶血病的症状。
新生儿溶血症的患儿均有轻重不等的贫血症状，严重的甚至会出现心力衰竭，全身浮肿。
新生儿溶血症的患儿常伴有发热的症状，发热可能是小儿溶血后机体的一种反应，也可能是较严重胆红素脑病时。热度也许不一定很高，但如果是因后者而发生的，说明病情已比较严重。
神经系统症状指嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等，这是由于血中胆红素水平过高损伤脑细胞，引起胆红素脑病，是溶血病最严重的合并症，如不及时治疗，可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。
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