新生儿脐带脱落后,由于脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过,是腹壁一先天性薄弱处;在婴儿期,两侧腹肌未完全在中线合拢,留有缺损,当腹内牙增高时,会导致腹腔内容物向外顶出,形成脐疝。
新生儿的腹部肌肉,和身体的其他部位一样,生后在不断的发育成长。当新生儿吃奶、吞咽空气、哭闹、咳嗽、腹部胀气等可促使腹内压力增高时,由于腹肌发育、脐孔收缩不好,便会导致腹腔内容物,特别是小肠,连同腹膜、腹壁皮肤一起由脐部逐渐向外顶出,形成脐疝。
患病的小儿脐部出现突起,呈半球形或囊状,用手按之,通常情况下可以将其推回腹内,哭闹是疝囊增大而且紧张。脐疝的大小和能否回纳均与小儿局部肌肉的发育程度和腹压大小有关。
和成年人脐疝不同的是绝大多数新生儿脐疝患者不需要进行任何治疗,随着宝宝的长大,哭啼减少和腹肌增强及脐环收小而在宝宝一岁左右会自愈。只有个别脐环不大,而疝出的小肠不能回纳入腹腔,出现陈梗阻,表现为呕吐、便秘、剧哭等嵌顿症状者,需要立即送小儿进行外科治疗。
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