中医认为，小儿为“纯阳之体”，体质偏热，阳有余而阴不足，容易出现阴虚火旺、虚火上升的状况。而且宝宝肠胃处于发育阶段，消化等功能尚未健全，吸收消化及自身调节能力较弱，过剩营养物质难以消化，造成食积化热而“上火”。所以，宝宝的“火”通常都属于实火，一般由于吃得过多，奶粉过浓，饮食搭配不合理，吸收消化不良，导致胃火发生。
孩子容易“上火”，有个主要的原因是宝宝自身脏腑娇嫩，免疫系统脆弱，各种病邪如暑、湿、燥等都很容易就能乘机侵入宝宝的身体，一旦病邪滞留在体内，就容易“郁而化火”了。
另外，各种细菌与病毒侵袭机体和外部环境扰乱导致体内水分流失过多也使得宝宝产生“内火”。
宝宝上火和环境季节也有一定关系，如天气炎热、环境干燥、水质偏热等也易引起上火；天燥容易损耗津液，导致肠道干涩，再加上孩子多数喝水少，必然影响肠道的正常蠕动，导致排便困难、便秘、上火；平时尽量多给宝宝多喝一点水。
人工喂养的宝宝，喝奶粉容易上火。而过多的肉类，过浓的牛奶、过甜的饮料、零食都相当于给身体进补，这部分高蛋白质食品的摄入就是火的来源。
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