新生儿吸入性肺炎的病因主要是由于胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物(常见为羊水、胎粪、乳汁)引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一,死亡率高。新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿,此类患儿由于在分娩过程中产程长,胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环,导致胎儿宫内缺氧,刺激胎儿呼吸中枢兴奋,出现喘息样呼吸,致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压,呼吸道的羊水含量较自然分娩的多,如果清理呼吸道不彻底,新生儿较早的呼吸,发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。
1、如果母亲在孕期受到细菌感染,那么孩子在胎儿时期可能就会受到病原侵染,患上肺炎。
2、或者是母亲在生产时,孩子在产道内受到细菌侵染,导致病毒入侵呼吸道,引发肺炎。
3、如果孩子在出生后生病感冒或者是发烧,没有得到治疗,也会使得病情发展为肺炎。
4、另外,孩子受到病毒侵染,例如被如风疹病毒、大肠杆菌、含苞病毒等传染,也会引起肺炎。
婴儿吸入性肺炎的临床表现与诱发因素和机体的状态有关。吸入呕吐物可突发喉反射性痉挛和支气管刺激发生喘鸣剧咳。食管、支气管瘘引起的吸入性肺炎,每天进食后有痉挛性咳嗽伴气急;神志不清者,吸入后常无明显症状,但于1~2h后可突发呼吸困难,出现发绀,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血。两肺可闻及湿音和哮鸣音,出现严重低氧血症,可产生急性呼吸窘迫综合征,并可伴二氧化碳潴留和代谢性酸中毒。胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物,如常见为羊水、胎粪、乳汁引起的肺部炎症反应,为新生儿早期常见病、多发病之一,死亡率高,新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿。
1、主要表现为发热、咳嗽、喘,肺炎的发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽,体温一般38~39℃,腺病毒肺炎可持续高烧1~2周。
2、身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。
3、会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。
4、普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。
5、重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。
6、病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
吸入性肺炎会对人体健康造成很大的伤害,尤其是病情严重时,还会危及生命。在患了吸入性肺炎的时候,该怎么治疗呢?
1、在吸入性肺炎急性发作的时候,医生通常都会给患者吸氧,并且使用纤支镜以及气管插管的方式把异物吸出,同时使用抗生素来对感染症状进行控制,以防止其加重和扩散。如果患者肺部的异物无法被吸出的话,医生就只能通过手术的方式来将异物取出了。
2、吸入性肺炎的患者通常会伴有厌氧菌感染,这时医生会对微生物进行培养,以确定其品种和类型,而后会根据患者的病情来决定所使用的药物。对有宫内窘迫的胎儿,头刚娩出肩部尚未娩出前即吸净咽部的羊水,娩出后争取小儿在第一口呼吸前吸清气管内的吸入物。若已发生吸入,则生后2h内每隔30mm作一次胸部物理治疗及吸引。
3、在患者在就医前可以通过拍背、用力咳嗽来暂时缓解症状,有些进入肺部的水、食物等,会随着咳嗽而从肺部排出。保暖,注意结婴儿保暖。
现在医学上对于吸入性肺炎的治疗手段有很多,而且治疗效果也很令人满意,绝大多数的患者都无需进行手术治疗。
4、维持正常血压,必要时滴注多巴胺。
5、使用抗生素,对胎粪吸入看选用抗生素(氨基飞青霉素、庆大霉素)。单凭x线检查及临床表现较难区分胎粪吸入性肺炎与先天性肺炎,又因羊水中含胎粪能促进细菌生长,故宜用抗生素。
对于吸入性肺炎这种疾病,是可以进行有效预防的。尤其是新生儿家长,一定要在平时做好预防工作。下面小编就和大家分享吸入性肺炎的预防方法。
1、对于正常人来说,如果有痰的话,很容易就能排出。但是患病的老人排痰就会很困难,痰液就很容易进入气管和支气管。这时候家属可以为老人准备吸痰器,并且定时的为其翻身、拍背,以促进痰液的排出。
2、吸入性肺炎的患者大多数都是新生儿,想要预防孩子患上疾病,家长就要在平时多加注意了。要保持家里的卫生,最好是定期的进行消毒。母亲要掌握正确的喂奶姿势,以免孩子出现呛奶的情况。
3、家长要定时的为孩子补充锌元素,以免孩子出现抵抗力下降的现象。而且还要为孩子定时的清理口腔,以减少其口腔内的细菌。
家属要关注老人和新生儿的身体健康,通过以上的方式,便可以有效的预防吸入性肺炎,将疾病出现的几率降到最低。
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