鼻窦炎是会引起鼻子疼痛的。鼻窦压痛是鼻窦炎的主要症状之一。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛。
鼻窦为鼻腔周围含气的骨质空腔,共四对,都有窦口与鼻腔相通,当引流不畅时容易发生炎症。急性鼻窦炎主要是细菌感染引起。
鼻窦炎发作时的症状
一、鼻腔分泌物增多:此为鼻窦炎常见症状,可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向后流入鼻咽部,鼻窦炎患者常诉为“痰多”。分泌物属粘液脓性或纯脓性,有时鼻窦炎患者自觉有恶臭。
二、嗅觉障碍:鼻窦炎患者可有嗅觉减退,或嗅觉缺失。
三、头痛及局部疼痛:头痛亦为鼻窦炎常见症状,其发生原因为窦内粘膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。鼻窦炎所发生之疼痛不仅限于病窦处,常反射至头部其他各处。
四、鼻阻塞:一侧或两侧均觉阻塞,晨起较甚。阻塞轻重视鼻腔分泌物多寡,鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻阻塞发生后嗅觉亦不灵敏。患急性鼻窦炎者,鼻阻塞尤甚。
五、急性鼻窦炎可有发热及全身不适症状。
六、鼻子阻塞为主要体现。一侧偏曲者如对侧呈现下鼻甲代偿性肥壮,则也可呈现双侧鼻塞。
七、头痛偏曲之凸出部压榨同侧鼻甲而致使同侧反射性头痛。鼻出血,此处粘膜薄。常受气流和尘土影响易发生溃烂而出血。
一、用药不当:日常生活里多数人一旦出现了鼻塞症状,往往都是自行到药店里随便买点滴鼻液体使用。由于滴鼻净和滴鼻液等药物含有鼻黏膜血管收缩成分,会引起鼻黏膜的慢性中毒反应,如鼻腔长期用药则易导致药物性鼻窦炎,使病人的鼻炎症状更难解除。
二、临近器官的病变:人体的耳、鼻、喉三个器官是紧密结合联系在一起的,倘若其中的某一器官发生了病变,如扁桃体炎、咽炎、中耳炎可因病变蔓延,随着病情的加剧炎症扩散影响鼻腔健康,引发鼻病,影响健康。
三、气候:当气候变化较大的时候,无论是骤冷或骤热均易使鼻腔黏膜受到刺激,从而引发急性或慢性鼻窦炎。例如在季节交替之际、炎热的夏季或寒冷的冬天,由于气温骤变、温差较大、较热或较冷之时,由于鼻腔来不及适应气候的骤变,此时人们就易患急性或慢性鼻炎。
四、周围环境:长期接触粉尘、水泥、烟草、煤炭、面粉、化学气体以及温度变化较大的从业人员,较易患鼻窦炎。
五、身体疾病:如贫血、糖尿病、风湿病、结核、心、肝、肾疾病和植物神经功能紊乱,内分泌疾病,维生素缺乏等易导致慢性鼻窦炎,某些急性传染病也可诱发鼻窦炎。
六、不良的生活习惯:很多人经常有挖鼻子或者为了美观拔掉鼻毛的不良习惯,殊不知挖鼻子、拔鼻毛易致使鼻腔皮肤破损和毛囊损伤而继发感冒,并损伤鼻中隔静脉血管网,导致鼻出血。
1.鼻镜检查:宜先用1%-2%*喷鼻,收缩鼻粘膜,然后仔细检查鼻腔各部。后鼻镜可补充前鼻镜窥查不到之处,如后鼻孔和鼻咽部等部位。
(1)脓涕来源:临床上常根据脓涕来源或其所在部位,来推断病变之所在。如,中鼻道内有脓者,多为前组鼻窦炎;嗅裂、后鼻孔、软腭背面或鼻咽顶部有脓者,多为后组鼻窦炎;下鼻道有大量脓液者,应考虑慢性上颌窦炎。疑及本病但脓液不多者,可行头位引流加以证实。
(2)粘膜病变:肉眼所能察觉的豁膜病变主要有:下鼻甲萎缩,中鼻甲却反而明显水肿、肥大或呈息肉样变;中鼻道变窄、粘膜水肿或息肉形成;鼻腔上部有多发性息肉;无萎缩性鼻炎迹象,但中鼻道或嗅裂内却常有痴皮;筛泡肿大等。
(3)其他病变:如中鼻甲、鼻中隔气化,钩突内偏或外偏等,以及粘膜上皮细胞本身超微结构之缺陷所致病变,非肉眼所能直观,故不予赘述。
2.鼻纤维镜或鼻内镜检查可进一步查清窦口鼻道复合体、鼻腔各部甚至鼻窦内的病变。
3.鼻窦X线、CT及MRI检查:过去较为常用的是鼻窦X线片,但从目前的情况看,CT扫描可使鼻窦的骨质病变显露得更为清晰,诊断更可靠,因此,鼻窦X线平片基本上不作为诊断手段。值得注意的是,单纯的鼻窦粘膜病变经过6周以上的正规的药物治疗可以完全恢复。在分析CT影像学改变时一定要结合临床,以免诊断过于严重,导致不必要的手术。由于鼻内镜手术的普及,目前,慢性鼻窦炎手术指征有放宽的倾向,以至少数患者因鼻窦开放,破坏了粘膜的正常防御功能,术后反而症状加重,长期流脓不愈,应予重视。亦有少数病例需行鼻窦MRI(磁共振成像)检查,以便与其他软组织病变鉴别。
4.上颌窦穿刺冲洗,此法既用于检查及诊断,亦用于治疗。必要时,可将鼻窦穿刺冲洗物涂片行细胞学检查。
5.其他检查如鼻窦A超检查、鼻窦透照法、鼻窦红外热像检查法等,现均已较少使用。
此外,须注意检查口腔和咽部,如牙源性上颌窦炎可有同侧上列第二双尖牙或第一、二磨牙的病变,后组多窦炎可见咽后壁有脓液或干痂附着。
偏方一:冷水治鼻窦炎
洗脸不用热水,用冷水,用手心盛自来水管放出来的冷水,捂在鼻子上,把冷水吸进鼻孔里,而后擤出来,再盛水吸进去,再擤出来,连续几次,每天坚持。
专家分析:鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,因呼吸道感染、呼吸道变态反应、鼻腔鼻窦解剖异常等原因引起鼻腔鼻窦黏膜肿胀、各鼻窦口阻塞、鼻窦内分泌物不能正常排出所致。冷水洗鼻能促进血液循环,使鼻甲及鼻腔鼻窦黏膜收缩,以利鼻腔鼻窦的通气和引流,在一定程度上可促进鼻窦炎的康复。
偏方二:丝瓜藤治副鼻窦炎
找老丝瓜藤数米,晒于,切成细段,再放在瓦上焙至半焦(千万别糊了),然后在面板上,研成碎面,装入瓶中备用。
使用时,把鼻腔中的鼻涕清干净,用干净棉球擦一遍鼻腔,再用细塑料管(如喝酸奶用的小管就行),让家人帮助把丝瓜藤粉吹入鼻腔,再用干棉球塞住鼻孔。此法最好在晚上临睡前应用。连续数日可治愈。
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