1、下焦瘀阻证尿结石的治疗
这种类型的尿结石患者主要症状表现有:排尿困难,尿细如线或者是时断时续,疼痛难忍,患者的舌头会呈现紫暗,苔白的情况。这种情况治疗尿结石要点就是化瘀散结利水,治疗的方式可以选择当归尾、*、芒硝、桃仁、大黄、红花等。
2、肝气郁滞证尿结石的治疗
这种类型的尿结石患者主要症状表现有:见情志不舒,心烦易怒,口苦咽干,小便不利,胁腹胀满,舌红,苔薄微黄,脉弦数。法当理气清热降火为先,治疗的方式可以选择沉香散加减,组方为沉香、陈皮、白芍、当归、王不留行、石韦、冬葵子等。
3、下焦湿热证尿结石的治疗
这种类型的尿结石患者主要症状表现有:患者常会有尿频且痛、赤热浑浊、小腹胀痛、便秘以及口苦口渴的情况,进行尿指诊的时候可以触及到结石或是有捻发音发生,患者的舌头发红,苔黄腻的情况出现。法当清利下焦湿热,方用八正散,组成有木通、大黄、山栀、瞿麦、车前子等。
4、结石内阻证尿结石的治疗
尿结石患者清热利湿,解痉排石。方药芍药甘草汤合蒲灰散加减,白芍、甘草解痉止痛,蒲黄具有活血止血的功效,滑石清热利湿排石。加入适量的琥珀粉、鸡内金、金钱草排石消坚。地榆、槐花清热解毒,凉血止血。薏苡仁、冬瓜仁、败酱草、石菖蒲排浊,有利尿腺液排泄通畅,小结石得以排出。
第一类:环境因素
1)自然环境。地区和气候条件的差异,如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使尿道结石更易于形成。
2)社会条件。动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多,水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多,生活物质丰富使上尿道结石增多,非洲少数贫困地区膀胱结石多见。
第二类:个体因素
1)遗传因素。有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍,先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病,结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族。
2)疾病。一些疾病如甲亢,皮质醇增多症,长期卧床,溶骨性骨肿瘤,等等都有诱发尿道结石形成的可能。
3)代谢异常。除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外,还有一些原因不十分清楚的代谢异常,如特发性高尿钙,特发性高尿酸等。
4)饮食习惯和机体的适应能力。不喜欢喝水的人结石发生率升高,多食乳品增加钙的吸收多食肉类使尿中尿酸增多,大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大结石形成的因素的可能,有的人群长期离开自己的原生地,部分人增加了结石病发病的机会。
5)药物。维生素D中毒,大量口服维生素C(可转变为草酸)等均可发生结石(长期服用)。
第三类:尿路因素
患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降,残尿量增加,膀胱结石生成机会增大,输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石,同时结石梗阻尿路又使尿道结石生长加快,尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石。
引起尿道结石的原因有很多,关键在于早发现早治疗。发现尿道结石应及时去正规大医院接受正规治疗。
1、尿常规:指在有无红细胞,都可从尿中发现较多草酸盐或磷酸盐结晶;如果有结石合并感染时,还可发现尿有脓细胞;
2、拍腹部平片:这是诊治尿石症最有价值的检查,大约有95%的结石患者能在X线片上显影。必要时进一步做静脉肾盂造影,以了解肾功能和肾积水情况。
3、B超:经济简便,对阳性结石和X线上不能发现的隐性结石亦可做出诊断,其缺点是对输尿管的中下段结石显示度不太满意。
4、CT检查:它可用于X线片上不能显影的结石病人,但费用较昂贵,不列入常规检查,CT诊断结石的敏感性比尿路平片及静脉尿路造影高,尤其适用于急性肾绞痛患者的诊断,可以作为X线检查的重要补充。另外,结石的成分及脆性可以通过不同的CT值改变来进行初步的评估,从而对治疗方法的选择提供参考。
5、膀胱镜检+逆行造影:这种方法主要是用IVP不够理想的患者或对造影过敏的患者。
1、多喝水
不论你的结石属于哪一类,最重要的护理之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石,合适的饮水量是达到一天排2升的尿液。就算足够但如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。
2、补充纤维素
加食米糠,可以防止结石发生。
3、控制钙的摄取量
结石中有大部分是由钙或含钙的产品形成的,如果你上一回的结石主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。
4、检查你的胃药
某些常见的制酸剂含高量的钙,假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙,若含高钙,应改用别的药。
5、勿吃富含草酸盐的食物
大约百分之六十的结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、*、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发,健康的成年人一天需摄取5000单位(Iu)的维生素A,一杯胡萝卜便能提供10055Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝(维生素A在高剂量时有毒,故欲补充维生素A之前应先经由医师同意)。
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