这个需要根据患者的具体病情和用药情况而定。
化疗常见的有以下几种:
1、口服氟尿嘧啶方案。
2、uft方案。uft是一种由替加氟(tegafur)和尿嘧啶(uracil)以摩尔4:1混合的口服药物。虽然uft作为辅助化疗药物已被应用了多年,但是历来不为西方国家特别是美国肿瘤学家所认可。
3、卡培他滨方案。卡培他滨(capecitabine)是另一种fu的口服前体药物,经过肠道的完全吸收后,在三种代谢酶的作用下转化为5fu。从而更好地发挥了抑制肿瘤的作用,并且降低了毒性。
4、奥沙利铂联合5fu/lv方案。奥沙利铂(oxaliplatin)是第三代的铂类药物,主要通过直接抑制dna的合成来发挥抑制肿瘤的作用。由于其与5fu的协同作用在转移性肠癌领域得到了体现,因此在辅助化疗中的作用备受关注。
5、依立替康联合5fu/lv方案。依立替康(irinotecan,cpt11)是一种天然喜树碱的半合成衍生物,通过抑制拓扑异构酶i来干扰dna的复制和转录,进而发挥抑制肿瘤作用。虽然其在转移性肠癌的治疗领域,无论是作为单药,还是联合5fu/lv均显示出相当的疗效,但在辅助化疗方面,迄今的三项临床试验结果均不令人满意。
化疗结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗.化疗在结肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施.
1、全身静脉联合化疗方案结肠癌化疗方案主要以5-FU为基础,四氢叶酸(LV)作为调节剂可增强效应剂5-FU的疗效.
(1)5-FU/LV方案5-FU/LV联合用药其疗效已被多数研究所证实,是现阶段世界范围内的标准疗法.
LV:200mg/m2,第一天至第五天;
5-FU:500mg/m2,第一天至第五天;
(2)FOLFOX4方案是治疗晚期结肠癌最为安全有效的化疗方案,同时是Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗的最好选择.
奥沙利铂:150mg/m2,第一天;
LV:200mg/m2,第一天至第五天;
5-FU:500mg/m2,第一天至第五天;
全身静脉化疗可用于术前,术中和术后:(1)术前化疗又称新辅助化疗,其目的是防止远处转移,缩小瘤体,利于切除.但是由于时间短,不同肿瘤患者的化疗敏感性不同,因此手术后仍需给予辅助化疗.(2)术后化疗,主要采用以5-FU/LV为基础的联合化疗方案(连用5天,1个月后重复,至少6个周期),这已成为Ⅲ期结肠癌术后标准疗法.
2、口服化疗结肠癌口服化疗药主要指氟嘧啶类前体药物,吸收后通过1次或多次代谢转变成5-氟尿嘧啶,发挥抗癌作用.口服化疗在临床应用中疗效高,不良反应少,给药方便,可门诊治疗,宜于老年肿瘤患者和家庭化疗,成为结肠癌辅助治疗的一个新趋势.近年来结肠癌治疗过程中引入了低剂量长时间维持化疗的肿瘤休眠疗法,口服化疗得到了进一步的推广.
化疗是结肠癌治疗的当中最长使用的辅助方法。它主要用于结肠癌手术前、无法手术根治、术后复发而又无法进一步手术的患者,放疗后的巩固治疗或手术及放疗后复发转移的患者。一般一年~一年半内可使用2~3个疗程,常用药物都是非常昂贵的。结肠癌化疗费用比较高,只有一部分的家庭可以承受。
结肠癌术后化疗费用是多少?结肠癌术后化疗费用是没有一个固定的收费标准的,它受很多因素的影响。结肠癌的化疗主要是抑制、杀灭癌细胞的一种治疗方法,这种治疗方法在抑制、杀死癌细胞具有一定的效果,同时也会对正常细胞带有损害,伤及身体。
同时,患者还需注意。结肠癌化疗的同时一定要配合中药治疗,既可以同时增强患者的免疫功能又能降低放化疗的副作用,并增强结肠癌化疗的效果。一旦患者无法承受的情况下应当适当减少药量,如果副作用还没有得到缓解,应该考虑停止使用。
放射疗法是利用各种射线杀死癌细胞的“治疗方法”。这种治疗方法的害处在于,在杀死肿瘤细胞的同时,也杀死给肿瘤提供能量的细胞和能量通道,使这些通道萎缩而发生堵塞,肿瘤也就缩小乃至消失了。不给肿瘤供应能量,这样看起来该处的肿瘤不增大,缩小了,可是放射疗法是毫无选择的,在它杀死给癌肿供能的通道的同时,把人体内很多正常的能量供应道路也破坏掉了,使人体的其它地方发生了新的堵塞,产生新癌肿,这也就是现代医学所谓的癌细胞的扩散转移。
化疗是针对全身的治疗方法,但是现化疗药物作用机理主要是针对癌症细胞的爆发式分裂进行抑制,但因为有些癌细胞是相对稳定的,在某段时间和正常细胞一样,这样化疗药物就不能起反应,但它随时还可能突变成分裂的情况,这样治疗不会彻底;并且副作用大,如恶心,呕吐,皮疹,脱发,免疫力下降,身体虚弱等等。因此,选择化疗方法治疗结肠癌的患者及家人要格外的注意,要根据患者的体质,身体免疫情况,年龄等诸多方面进行考虑。如果选择化疗治疗结肠癌,那么,一定在第一时间,尽早的开始中医辅助治疗。
中医中药治疗是一种绿色的治疗方法,性质温和,副作用极小,并且能在完全不伤害患者机体的情况下,杀伤肿瘤细胞、增强机体的免疫功能,从根源上阻止癌症的复发和转移,稳定病灶、避免扩散、防止并发症产生、减轻痛苦,帮助延长结肠癌晚期的生存期。
中医治疗结肠癌其效果显著,是可以明显的改善患者自身的症状,而且还能够增强患者自身的免疫能力。中医治疗既可以单独的应用,而且还能够联合放化疗去治疗,在杀灭肿瘤细胞的时候,可以更好的增强患者自身的抵抗能力,延长患者的生存期。
和放化疗等西医治疗方法相比,结肠癌晚期的中医药治疗具有安全,有效,适用范围广的特点,非常适用与结肠癌晚期的治疗。可以说晚期结肠癌中药治疗优势明显,通过扶正祛邪,可有效缓解患者的放化疗后遗症,提高其生活质量,延长患者的生存时间。
一、饮食调养
由於大肠癌的形成与发展和饮食有著至关重要的关系,因此饮食调养是大肠癌防治中不可忽视的一重要方面,合理的饮食有助於疾病的康复。
1.马齿苋、鸡蛋各50g,或猕猴桃适量。每日50g,制作成食品常年服用。对大肠癌者有辅助治疗功效。
2.黄花菜30g,木耳15g,血馀炭6g。将前两种水煎取汁300ml,冲服血馀炭。亦可常服鲜无花果。对肠癌便下血水者有治疗作用。
3.大肠癌并有明显贫血者,可用黑木耳30g、红枣30枚,做成食品为1日量,每日食之。
4.对放疗或化疗後白细胞减少者,可用苡米、芡实、菱角、莲子等煮粥佐餐,常食之。或多食香菇、平菇、口蘑、黑木耳、银耳等,能提升白细胞,增强机体免疫力。
5.大蒜及葱类,有预防及治疗肠癌功用,宜多食之;肠癌腹泻者食之更宜。
二、生活调养
1.保持乐观情绪,避免抑郁或急躁易怒。
2.对直肠癌术後造病人,要解除为难情绪,如控制好,一般均能像正常人一样生活。
3.直肠癌术後排尿障碍者,应注意锻炼膀胱功能
三、体育疗法
1.屈腿运动:仰卧位,两腿同时屈膝抬起,使大腿贴腹,然后还复,重复10多次。
2.举腿运动:仰卧位,两腿同时举起(膝关节保持伸直),然后放下,重复10多次。
3.踏车运动:仰卧位,轮流屈伸两腿,模仿踏自行车的动作,运行要灵活,屈伸范围尽量大,做20~30秒。
4.仰卧起坐:仰卧位,收腹屈伸坐起,两手摸足尖,每次7~8下。
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