一般在256.6~342.0μmol/L(15~20mg/dl)。
宝宝出生后是由母乳喂养,但无其他原因导致出现的高胆红素血症的黄疸患病对象,以间接胆红素升高为主,新生宝宝表现情况良好、吃奶佳、生长发育正常。经血生化检查,其血清胆红素大多数<257μmol/L(15mg/dl),也可>342μmol/L(20mg/dl),一般在256.5~342μmol/L(15~20mg/dl)之间,其肝功能检查正常,HBsAg阴性。
血清胆红素:足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为安全。
新生宝宝的母乳性黄疸正常值常以血清胆红素为参考指标的,通常新生足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产新生儿儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。但在出生后的三天之后,血清胆红素值需不超过12.9mg/dL就属正常范围,若每日增加5mg/dL以上,这种情况就比较危险。
母乳性黄疸11属于安全值范围之间,不需要停母乳和光疗治疗,建议家长们采取以下方法帮助宝宝尽快消退黄疸。
比如妈咪爱等,能促进肠道正常菌群的建立,可促使结合胆红素还原成尿胆原,随粪便排出,降低血中未结合胆红素。
一种消化道黏膜保护剂,对消化道黏膜有很强的覆盖能力,可防止胆红素在肠道内重吸收,并可吸附胆红素随粪便排出体外,加速胆红素的排出。
婴儿游泳时身体不停的运动,不仅可以让婴儿身心舒适,精神放松,还能增加肠胃的蠕动,帮助食物消化吸收,促进胆红素排出,让黄疸尽快消退。
婴儿抚触是通过抚触宝宝全身皮肤时,触及宝宝体表的感受器官,沿着脊髓传至大脑,大脑发出信息兴奋迷走神经,促进胃泌素和胰岛素的释放,增强对食物的消化吸收能力,以及婴儿吃奶次数,并促进胃肠蠕动,加快胆红素经肠道排泄。
阳光的照射,不仅帮助新生的宝宝促进钙质吸收,让宝宝长高长壮,还能促进母乳性黄疸的消退,这里建议妈妈们给宝宝晒太阳,以下午5—6点或早上8—9点的太阳为宜,并做好相关的防晒工作,注意不宜晒脸,直接暴晒,以防晒伤。
新生儿出现的母乳性黄疸,还可以通过配合小儿推拿来帮助其尽快消退,具体方法如下:
平肝5分钟,推六腑10分钟,利小便5分钟。请参考下图操作。
当胆红素水平超过255μmol/L(15mg/dl)时,需暂停母乳。
由于宝宝生后第一个星期的黄疸,有可能是因为喂食不足所导致脱水,或者是由于母乳内的某一成分导致黄疸消退延迟,所以一般不用终止母乳喂食。但如果黄疸程度明显,可以暂时停止母乳喂养72小时,用婴儿奶粉辅助。如果在72小时之内黄疸改善再重新喂食母乳,胆红素可能会稍微回升2~4 mg/dL,对宝宝不会有影响。
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