预产期越来越靠近时,孕妈咪的子宫会开始收缩,造成子宫颈逐渐变软且变薄,当子宫颈扩张,微血管就会破裂出血,此时位于子宫颈口的子宫颈黏液与血液混和成类似淡红色或红褐色黏液状的分泌物一起流出,即为落红。
每位孕妈咪的产程不尽相同,出现落红现象并非代表立刻要生产,通常都是少量的点状出血,只要没有大量出血,其实不需要马上到医院检查或待产,静待子宫开始规则阵痛再到医院检查。
在怀孕后期,孕妈咪会发现肚子有一阵一阵变紧或变硬的感觉,这就是出现第二种产兆──阵痛现象,此时孕妈咪要开始注意阵痛的频率与强度。
若已出现规律性的阵痛,或阵痛频率越来越密集,例如:子宫从每10分钟收缩1次,变成2~3次,且疼痛度逐渐增强时,孕妈咪必须提高警觉,需要到医院检查,准备待产。
强烈又规律的子宫收缩所带来的压力,促使子宫内的羊膜破裂而流出羊水,孕妈咪会感觉到有水从阴道流出,或是持续的水状分泌物,即为破水。
有时破水会在子宫阵痛开始前就发生,破水后24小时内有85%的孕妇会进入产程。由于羊水是用来保护胎儿,破水后将会增加子宫与宝宝感染的危险。
因此,一旦发生破水情形,不论羊水流出的多寡,孕妈咪都必须减少走动,尽快到医院住院待产。
怀第二胎以上的孕妈咪可能在产前出现强烈且规则的便意感(孕妈咪有想排便的感觉),且会不自觉的想用力,这表示胎头已经下降,压迫到直肠及附近神经所导致。
如果子宫宫缩规则且具强烈的便意感,代表宝宝的胎头已经很低,随时都有可能分娩,如厕时也应特别留意,此时尽速前往医院报到。
建议准备清单:身份证、健保卡、挂号证、妈妈手册。
孕妈咪准备入院待产时,为了办理入院和往后出院的相关手续,证件无疑是生产包内的必备用品,证件夹内必须包含妈妈与爸爸两人的身份证、健保卡、挂号证、妈妈手册。
建议准备清单:看护垫、产褥垫/产妇卫生棉、美容胶带(剖腹产)、会阴冲洗罐、口罩、卫生纸、湿纸巾、消毒棉棒、优碘、个人梳洗用具、环保餐具、洗碗精、蔬果清洗剂、菜瓜布、海绵、指甲剪、发圈或发夹。
之所以要准备看护垫、产褥垫及产妇卫生棉,在于孕妈咪待产或生产后时,因为落红、破水或恶露(产后经由阴道流出类似经期的血液)大量流出所使用。
看护垫较大,可以平铺在床上,具防水功用,同时也能保持床垫的干净;产褥垫和产妇卫生棉的性质较为相近,为了产后恶露而使用,类似夜用型的卫生棉。
但并无两旁的防漏边或翅膀设计,也没有中央隆起部分,主要是避免触碰到产后的伤口,使妈咪有疼痛感。
为了维持私密处的清洁与清爽,必须时常更换新的产褥垫或产妇卫生棉,待数天后的恶露量减少许多,就能更换成平常经期使用的夜用型或一般日用型的卫生棉。
剖腹产的妈咪会在生产包内准备美容胶带,由于剖腹产的关系,妈咪身上一定会留下开刀的伤口,在伤口缝合后使用消毒棉棒、优碘等清洁并擦干伤口处。
再贴以专用的免缝美容胶带,亦可于美容胶带上再贴一层防水透气敷料,防止水分及细菌侵入,除了避免伤口感染外,更能帮助术后伤口愈合的美观性。
在伤口照护上,自然产的妈咪有会阴处切开的伤口,产后流出的恶露也比剖腹产来得多,因此,上完厕所及沐浴后,必须使用会阴冲洗罐装温开水前后冲洗及清洁会阴部,再使用卫生纸轻拍伤口,保持干燥与清爽;
剖腹产的妈咪虽然没有会阴处切开的伤口,但因为流出恶露,同样需要使用会阴冲洗罐来保持会阴处的清洁。此外,不建议产后的妈咪使用盆浴或阴道内灌洗剂,以免细菌随着洗澡水进入子宫,引起发炎。
个人梳洗用具的准备物品,包括牙膏、牙刷、毛巾、拖鞋、浴帽、刮胡刀、棉花棒、沐浴乳、洗发乳、润发乳、干洗手、卸妆棉、洗面乳、坐浴盆、便盆、吹风机等。
环保餐具则有保温瓶、汤匙、筷子、叉子、吸管、牙线等。其中,指甲剪可以降低妈咪在抱宝宝时,因为指甲过长而弄伤宝宝的风险。
建议准备清单:哺乳内(睡)衣、哺乳枕、防溢乳垫、乳头清洁棉、羊脂膏、吸乳器、无菌储乳袋
对于准备亲喂母乳的孕妈咪而言,哺乳内(睡)衣可视需求而定,有些妈咪胀奶情况没有和平日差太多,便能选择一般3/4罩的内衣;
有些妈咪习惯穿斜开式的哺乳内衣,不论是一般内衣、哺乳内衣或哺乳睡衣,都要以哺乳时方便开启及让妈咪舒适无负担为主要考量,并且准备数套以方便住院期间更换。
此外,如果妈咪在哺乳时感到酸痛或不适,建议在生产包中准备一个哺乳枕,减轻身体负担。
防溢乳垫的用途很广,妈咪在生产后有段时间即使不用力挤乳,乳汁也会从乳头流出,此时必须使用防溢乳垫吸附;
由于母乳有非常高的营养成分,若与汗水或空气接触,容易滋生细菌,防溢乳垫便可吸收过量溢出的母乳,而且要勤于更换,保持衣服的干爽及清洁。
原则上,妈咪可视个人需求来选择防溢乳垫,像是纯棉防溢乳垫、大型防溢乳垫或免洗式防溢乳垫等。
通常妈咪在产后住院期间尚未洗澡,必须使用乳头清洁棉,于哺乳前后来清洁乳房。如果妈咪已经可以开始沐浴,只需哺乳前用干净的热毛巾擦拭即可。
不过,若妈咪的乳头在挤奶或哺乳后,因为挤压或吸吮的刺激而过于干燥、破皮,建议每次哺乳前后挤些乳汁在乳头及周围,再涂抹上羊脂膏,不仅能滋润较干燥的乳头,亦可帮助伤口的愈合。
建议准备清单:束腹带(建议剖腹产妈咪使用)、产妇专用免洗裤/生理裤、浴袍、保暖衣物、换洗衣物。
一般而言,剖腹产的孕妈咪更需要使用束腹带来保护伤口,主要功能是固定伤口,施予伤口处一定的压力,减缓因为肢体动作拉扯所造成的疼痛和不适,方便产后生活上的活动。
然而,许多自然产的妈咪使用束腹带是希望达到拉提腹部肌肉的效果,但束腹带若拉得太紧、不正确缠绕方式或拉长使用时间,反而会适得其反。
由于自然产的伤口主要集中在外阴部,而非腹部,若妈咪坚持要使用束腹带,必须注意使用的方法及时间。
产后的妈咪应使用产妇专用免洗裤,除了因为产后会排出较大量的恶露外,子宫的收缩也造成妈咪身体不适,故建议穿着宽松且透气的内裤,同时减低家人清洗衣物的负担。
此外,无论是在医院待产、生产,都必须注意身体的保暖,即使是炎热的夏季,也要准备一些保暖物,例如:长袜子、薄外套、袜子、围巾、手套等。
建议准备清单:眼镜、除纹霜、妊娠霜、化妆品、保养品、镜子、行动电源、充电器、剪刀、水果刀。
有些妈咪平日有使用化妆品及保养品的习惯,像是乳液、护唇膏、精华液、面膜等,加上产后的子宫和肚皮急速收缩,可能会产生一些细纹,建议不妨将除纹霜或妊娠霜列入生产包的清单内。
建议准备清单:按摩精油、按摩器、冰热敷二用袋、舒缓音乐、书、手机、耳机、相机、笔记型电脑、延长线、换洗衣物、小枕头。
生产前后都可能因为生理的不适,造成心理上的紧张,陪产的爸比可以准备妈咪平日习惯使用的按摩精油、按摩器,甚至播放音乐来舒缓情绪。
在生产过程中,妈咪会面临不同情况,有时需要热敷或冰敷,因此,爸比最好准备一个冰热敷二用袋。
此外,手机是负责联系亲朋好友的重要物品,相机则是在医院规定的允许下,将妈咪生产的过程与宝宝刚出生的模样记录下来,做为最珍贵的回忆;
若爸比工作繁忙,也可携带笔记型电脑和充电器,方便处理公事。
建议准备清单:宝宝衣物、尿布、纯水湿纸巾、脐带护理包、配方奶粉(无法亲喂母乳)。
每家接生诊所、医院或月子中心所提供的宝宝用品不尽相同,准爸妈最好事先询问后再自行准备。
宝宝的衣物包含包巾、纱布衣、手套、脚套、帽子,其中纱布衣和包巾是宝宝出生时所穿着,妈咪自行评估在冷气房是否要让宝宝戴上手套、脚套和帽子,一来是做好保暖工作,二来也能防止指甲抓伤皮肤。
由于刚出生宝宝的皮肤较为敏感、脆弱,可能有罹患尿布疹的风险,故新手爸妈应选择较为宽松且材质干爽的尿布,并勤于更换,使用不含酒精及其他化学成分的纯水湿纸巾帮宝宝做好清洁工作,呵护柔嫩的肌肤。
宝宝出生剪断脐带后,仍需要数天才会慢慢脱落,此时爸妈必须仔细照顾伤口,使用脐带护理包定时清洁及消毒,使用前务必先清洗与消毒自己的双手,预防伤口受到感染而发炎。
一般而言,脐带护理包内含75%与95%浓度的酒精、棉花棒数支、纱布、透气胶带。
大多数负责接生的医疗院所会建议妈咪生产后亲喂母乳,但若无法亲喂,就必须准备配方奶粉来补足营养。
配方奶粉最好由医师评估宝宝出生后的状况后再去采买,有些医疗院所会提供特定品牌的配方奶粉,有些则提倡亲喂母乳而不提供,这些都可以事前请教医师,与接生医院做好沟通。
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