对于害喜,一般人最常知道的症状是恶心感、呕吐,尤其早晨的晨吐,还有食欲不振、胀气。
害喜较为严重的孕妇,还可能吐到酸水、胆汁都出来,严重时会造成脱水,甚至因为电解质不平衡而昏倒。所以,孕吐状况严重的孕妇,体重甚至还可能比怀孕前更低。
而引起害喜的原因,目前还没找到真正的原因。虽然有医学研究推测,是因为怀孕时,体内荷尔蒙产生巨大的改变,造成身体在代谢上的变化。不过,目前医学研究都尚未正式发表造成的原因。
除了贺尔蒙改变产生的影响,也有资料指出,人类绒毛膜促性腺激素(HCG)的分泌,也可能引发恶心、呕吐,尤其HCG的浓度愈高(孕期约10~ 12周最高),孕吐的情形就愈严重。
除此,还有另一个激素是黄体素,它具有松弛平滑肌的作用,所以当它影响到肠胃的平滑肌时。
不仅造成肠胃蠕动比较慢,同时降低了胃排空的速度,因而显现出恶心感、呕吐、食欲不振等情况,会让消化不好,甚至出现了一些肠胃不适症状。
造成孕吐的原因,也可能因为母亲跟婴儿的本体上,产生冲突的状况,亦即所谓的体质关系,因而让身体出现一些自然反应,像是孕吐。
除了上述的原因,在怀孕时,由于味觉及嗅觉变得较为敏感,例如:可能只是一点点鱼腥味,就觉得受不了,也很容易有呕吐情况发生。
除了上述提及的生理因素,心理因素也可能造成孕吐。像有些孕妈咪因为太紧张、过度担心胎儿的健康,再加上因为正在适应自己的身体变化而感到不安等,其实都可能因为心理压力因素而影响到身体现象,造成恶心呕吐的状况。
当本身有溃疡、肠胃炎或其肠胃道疾病,造成类似孕吐的情况,即要就医检查。
然而,在怀孕几周时害喜情况会比较严重?一般来说当孕期进入第6周,害喜会变得较为严重,不过,在时间上可能会提早一些或延后一些。
通常在第8周后会更为明显,第12周则会慢慢减缓。不过,因为每个人的体质不同,造成每个人的状况会有所差异,像也有孕妇在第16周时,都还会孕吐。
除了怀孕所产生的变化,而带来的反胃作恶之外,其实,还可能是一种情况造成,亦即孕妇本身有肠胃的疾病,在孕吐的情况下,难以辨别是否为肠胃疾病变严重,或只是单纯的孕吐。
对于肠胃炎、溃疡等问题的孕妇而言,她们怀孕时的恶心、呕吐情形,会跟孕吐很像,也令人不易厘清。
通常会建议前往医院进行检查,是否因为以前的疾病又复发,或其它肠胃道阻塞等疾病。因此,当本身有溃疡、肠胃炎或其肠胃道疾病,造成类似孕吐的情况,即要就医检查。
孕妇开始有脱水、昏倒,甚至有电解质不平衡的情形,就必须就医。同时也要补充电解质及水分的补充。
如果因为孕吐而造成体重减轻达5%,此时也要就医进行检查。若体重没有减轻那么多,也要留意、观察,是否因为体重减轻而引起酮酸中毒的问题。
当孕妇有这点疑虑时,不妨就医进行检查以了解身体状况。
至于是否需要计算每天的孕吐次数?她认为,这倒是不用,可是当孕吐到连正常的饮食都无法进食,此时就要就医治疗。
像有些人害喜严重到连喝一滴水都没办法喝,这问题也比较严重。
当孕妈咪想藉由饮食的调整来缓解孕吐情况,在怀孕时,因为肠胃蠕动的速度变慢,采取少量多餐的方式会比较好。
减少饮食的份量,但增加进餐的次数。尤其孕妇在空腹时,容易引起胃酸逆流、造成恶心不适,因此,要尽量避免空腹,采用多餐次的方式来减轻孕吐。
在饮食的选择上,避免油炸、油腻或过咸等食物。这些食物不仅难消化,也容易对孕妇的身体造成负担。再者,食物若过于油腻,孕妇光闻到气味就会感到不舒服,更别说要进食。
建议选择好消化的食物,例如碳水化合物,像土司、面包。此外,进餐前,不妨先吃一些开胃菜的小点心,例如腌黄瓜、或皮蛋豆腐等来促进食欲。
此外,由于采取少量多餐的方式,因此,在餐与餐之间可以摄取一些能综合胃酸的食物,像碱性的苏打饼,烤面包、饼干等。
尤其是早晨容易发生孕吐,是因为早上空腹,泛胃酸时会引发晨吐情况,所以早上起床时可以先补充一些饼干,以减轻早晨产生恶心情形。
在营养的摄取时,多补充蛋白质食物,也可缓解孕吐的症状。像温牛奶、豆浆等含蛋白质食物,同时也可提供孕妇所需营养。
再者,她也提醒在用餐期间,尽量减少汤汤水水的食物,因为水分容易造成胃部膨胀,造成饱胀感,易引起恶心呕吐。
尽量选择清淡的食物,此外,因为食物经过加热后,味道会比较浓,常会引起孕妇恶心不适,所以在食物的温度上,可以选择常温、或较凉一些。
还有,因为孕妇的唾液分泌比较多,会刺激胃酸分泌而引起恶心感,可以补充一些酸性的饮料,像柠檬水、酸梅汤、或是不含咖啡因的茶类,可以改善反胃的情况。
如果孕吐较为严重,想额外补充营养品,可在请教、咨询医师后,考虑一些营养补充剂,像请医师开一些维生素B6的补充剂,因为维生素B6能抑制恶心呕吐感。
另外,如果孕妈咪因为担心贫血而补充铁剂,其实,因为铁剂本身的气味不是那么好闻,所以也可能引起恶心感,可是如果因为恶心感而影响了食物的摄取,建议先暂停铁剂的补充。
在日常生活中,保持心情轻松愉快、不要太过焦虑、也不要太常熬夜。在用完餐后,不要立即躺卧,以免造成食道逆流。
而在居家环境方面,尽量保持空气流通,以免油腻或不好闻的气味引起恶心感觉。
在睡觉时,建议孕妇可以将头部抬高来预防食道逆流。另外,恶心想吐时,不妨试着转移注意力。
还有,孕妈咪要多休息,过度疲劳会造成身体的平衡感以及免疫力过低,易引起孕吐情况。在日常的活动,尽量缓和不要太激烈。
穿着方面,可以穿宽松的衣服来减轻腹压,同时身体也会比较轻松,也较不会有恶心感。
另外,早晨起身时,不要突然起身,而是缓慢起身、下床。最重要的是家人的支持与体贴,并给予心里上的安慰,这也会让孕妇的心情比较舒缓,改善害喜的情况。
如果要额外补充营养品,最好是由医师开处方,不要自行补充。
虽然维生素B6能有效抑制怀孕初期的恶心不适感;不过还是建议,尽量从新鲜食物来补充不足的营养素。
像有些孕妇会把B6当成止吐剂,觉得不舒服就吃,但这可能会造成过量服用,因此,还是请医师开处方。
再者,如果过量服用维生素B6,会造成胎儿对它的依赖性,宝宝出生后,反而缺乏B6情况,可能会出现兴奋、哭闹不安、易受惊吓等一些症状。
至于孕妇如果要额外补充营养品,最好是由医师开处方,不要自行补充,其实就医的好处是,医师也有止吐的药剂能缓解呕吐,遵照医师的处方也能改善孕吐状况,再者,不建议自行买止吐药来服用。
最后还是要均衡的饮食,从天然食物中摄取营养,六大类食物仍是要均衡摄取,像牛奶、肉类、蔬菜、水果、坚果类等都是富含维生素B6的食物,补充足够的食物,才能提供孕期足够的营养。
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