小儿消化道溃疡一般指胃溃疡和十二指溃疡,胃溃疡常发生于新生儿和小婴儿,多为应激性溃疡,十二指肠溃疡多发生于学龄儿童,年龄越小越严重,尤以新生儿期最为危险,如果合并有胃肠穿孔,致死率较高。
1、表现为突然的恶心、呕吐、甚至呕血;
2、大便为黑便,颜色很深,像柏油般的黑色;
3、腹痛,不让大人碰他的腹部;
4、哭闹不安,不肯吃奶、吃饭,肚子总是胀鼓鼓的。
1、常常会说肚子疼,疼痛的部位大多在肚脐周围,吃东西后痛感加重;
2、反复呕吐、吞咽吃下去的食物或者酸水;
3、有的甚至以呕血、黑便为突出表现;
4、还有一些孩子会有贫血的症状。
1、症状与成人相似,吃东西前、特别是饿的时候,上腹部疼痛或者感觉不舒服,吃东西后症状减轻;
2、也有反复呕吐、便血等症状。
由于小儿消化道溃疡病的临床症状各种各样,不同年龄症状差异较大,因此孩子如有以下表现,家长就应提高警惕,打起十二分精神了:
1、无规律反复发作性腹痛,驱虫后仍然痛,部位以脐周和心窝部多见,并经常有嗳气、反酸水。
2、反复出现进食后呕吐,呕吐是儿童期溃疡病的常见症状。
3、不明原因的长期食欲不振,与进食有关的腹部“难受”。
4、不明原因的贫血,大便潜血阳性。
5、不明原因的呕血、便血。
6、突然出现头晕、便血、黑便甚至休克,或表现为急腹症者。
针对儿童来说,不同情况,检查方法也不同。
适用于小年龄的宝宝,通常由于4、5岁以下宝宝不太能配合胃镜检查,检查过程中有一定的困难,较多采用餐钡X线检查方法。
提示:这种方法阳性率(检出率)偏低,另外,小年龄宝宝相对而言胃溃疡较少,十二指肠溃疡较多,溃疡部位在背面,不太能看出,同时溃疡面浅而小,很难看出。
适用于较大年龄宝宝,正确性高,还可以在胃镜下进行活组织检查及幽门螺旋杆菌检验。
提示:如果钡剂检查是阴性,而宝宝的症状又很明显,小年龄宝宝也应用胃镜检查。特别是消化道出血的宝宝,尽可能在24~48小时内做胃镜检查。
至于消化道溃疡的治疗,每个孩子根据自身的情况,都有特定的治疗的方案,家长一定要带孩子到医院及时地就诊。如果做胃镜确认了溃疡,家长一定要认真地服药,而且一定要按照疗程去服药。
在饮食方面,尽量吃一些流质或少渣的半流质食物,量由少到多逐步增加,待病情好转后再改为普食。
1、定时定量进餐,三餐均应为营养平衡的膳食。吃饭时要细嚼慢咽,咀嚼时唾液大量分泌也有中和胃酸的所用。不偏食,不让孩子边吃边玩,或边吃饭边看书和电视等。
2、防止饥饱无度,碰上喜欢的食品就吃得过饱,不和口味的饭菜就不吃或吃得很少,使胃肠道的负担时轻时重。
3、不要片面强调高营养,要做到科学的饮食搭配,多食高蛋白低脂肪和易消化的食物。
4、不要长期吃刺激性大的食物,不过量吃冷饮,如冰淇淋等。
5、注意劳逸结合,合理安排小孩的学习和生活,不要让孩子过度疲劳,精神紧张。
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