小孩肚子有蛔虫的主要症状是脐周出现阵发性疼痛，一般用手揉后，疼痛会缓解。这是因为寄生在肠道里刺激肠粘膜，促使肠蠕动，导致出现脐孔周围腹部隐痛或阵痛。
蛔虫定居在肠道内，由于虫体本身对肠道的机械刺激以及它所分泌的毒素和代谢产物，可以引起消化道功能紊乱，如食欲不振、腹泻等。还可影响孩子肠道的消化吸收功能，出现面黄形瘦、贫血等症，妨碍孩子的生长发育。
蛔虫的某些分泌物可作用于神经系统，引起头痛、失眠、智力发育障碍，严重时可出现癫痫、脑膜刺激征、甚至昏迷。经驱蛔虫治疗后病情迅速好转。
蛔虫的代谢产物可引起宿主的肺、皮肤、结膜和肠粘膜，发生过敏反应，表现为哮喘、荨麻疹、结膜炎和腹泻等。
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