高浓度的铅可以抑制受精卵着床、植入，也会影响到胚胎细胞的分裂，可能会引起胚胎植入困难，导致女性不孕。
铅污染严重是造成孕妇流产的原因之一，孕妇血铅越高，自然流的危险性也越高。
孕妇血铅升高容易出现妊娠高血压综合征、贫血等并发症，对孕妇及胎儿均不利。
由于孕后的前8周是胎儿器官发育分化的关键时期，任何有害因素均可导致胎儿畸形，因此在这个关节阶段孕妇如果短期内接触大量铅或者长期接触铅均有导致胎儿畸形甚至死胎的风险。
由于铅可以影响胎盘功能，使胎盘老化坏死，导致胎儿无法与母体交换营养物质，影响到胎儿的影响供应和吸收，会直接或者间接的影响胎儿的生长发育，严重者甚至可导致流产、死胎等发生。
一方面铅会影响细胞的分裂而导致染色体畸形；另一方面，胎儿大脑对铅毒性作用更为敏感，进而胎儿大脑众的铅对线粒体发生损害作用，影响脑细胞能力的供应。铅可以通过竞争脑中钙结合位点，而影响神经递质的释放，使胎儿未成熟的大脑发育受到损害。
孕妇在孕期中处在铅污染的环境中出生的婴儿，在出生后与正常儿童在同样的生活条件下，其治理发展较正常儿童低，尤其是在理解、记忆、思维、想象力等语言智商方面比其他儿童落后。
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