正常情况下,胎头一般在预产期前1-2周入盆。此时抬头下降、子宫底降低,对胃部的压迫有所减轻;孕妇会感到腹部阵阵发紧和有坠痛感,觉得腹中的胎儿正在往下降,整个入盆过程可能不到半分钟就完成了,一般初产妇入盆后2~3周就可能分娩,而生过孩子的经产妇则往往是入盆后随即开始分娩。而胎儿是否已经入盆,要经过产前检查才能确定。
到了预产期胎儿还没入盆的产妇,建议住院观察,若胎心、羊水量、胎盘功能等正常,可在密切监护下继续妊娠,在预产期前后2周内生产,都属正常。若出现胎盘老化,功能下降,羊水异常等,胎儿会出现缺氧窒息等并发症,应在医生指导下适时催产;必要时,行剖腹产。
胎头入盆的时间与孕妇活动量、胎次等有关系。孕妇活动较多,入盆时间稍早;而经产妇往往临产后才入盆。也有以下几种可能性:
1、骨盆狭窄:如果孕妇骨盆上口狭窄,如扁平骨盆,则胎头难以下降通过骨盆上口,也就无法入盆。
2、胎头过大:骨盆正常,若胎头过大,同样无法通过骨盆上口而入盆。
3、胎位不正:如枕后位、肩先露等,胎头径线与骨盆径线不相称而难以入盆。
4、胎盘因素:如前置胎盘时,由于胎盘位置低而阻碍胎头入盆。
5、其他因素:如脐带绕颈、卵巢肿瘤等,也会阻碍胎儿入盆。
专家建议,凡是妊娠超过41周的孕妇,则应及时住院引产,结束妊娠,以确保母婴平安;孕晚期可以适当运动催生,每天晚饭后散步30分钟,或家属陪同爬楼梯,有助胎儿下降入盆,松弛骨盆韧带。
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