头疼浑身疼但不发烧 头疼浑身疼但不发烧怎么回事

一、头疼浑身疼但不发烧的发病原因

　　引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因，也可称为特发性头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛;后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等。具体如下：

　　感染

　　颅脑感染 或身体其他系统急性感染引发的发热性疾病。常引发头痛的颅脑感染如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、颅内寄生虫感染(如囊虫、包虫)等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。

　　血管病变

　　蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等。

　　占位性病变

　　颅脑肿瘤、颅内转移癌、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头痛。

　　头面、颈部神经病变

　　头面部支配神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。头面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。颈椎病及其他颈部疾病引发头颈不疼痛。

　　全身系统性疾病

　　高血压 病、贫血 、肺性脑病、中暑等引起头痛。

　　颅脑外伤

　　如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。

　　毒物及药物中毒

　　如酒精、一氧化碳、 有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。

　　内环境紊乱及精神因素

　　月经期及绝经期头痛。神经症躯体化障碍及癔症性头痛。

　　其他

　　如偏头痛 、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。

二、头疼浑身疼但不发烧的发病机制

　　头痛的发病机制复杂，主要是由于颅内、外痛敏结构内的痛觉感受器受到刺激，经痛觉传导通路传导到达大脑皮层而引起。颅内痛敏结构包括静脉窦(如矢状窦)、脑膜前动脉及中动脉、颅底硬脑膜、三叉神经(Ⅴ)、舌咽神经(Ⅸ)和迷走神经(Ⅹ)、颈内动脉近端部分及邻近Willis环分支、脑干中脑导水管周围灰质和丘脑感觉中继核等;颅外痛敏结构包括颅骨骨膜、头部皮肤、皮下组织、帽状腱膜、头颈部肌肉和颅外动脉、第2和第3颈神经、眼、耳、牙齿、鼻窦、口咽部和鼻腔黏膜等。机械、化学、生物刺激和体内生化改变作用于颅内、外痛敏结构均可引起头痛。如颅内、外动脉扩张或受牵拉，颅内静脉和静脉窦的移位或受牵引，脑神经和颈神经受到压迫、牵拉或炎症刺激，颅、颈部肌肉痉挛、炎症刺激或创伤，各种原因引起的脑膜刺激，颅内压异常，颅内5-羟色胺能神经元投射系统功能紊乱等。

三、头痛分哪些类型

　　头痛按照病因可以分为原发性头痛和继发性头痛。

　　原发性头痛指那些非其他基础疾病或状态所致的头痛，最常见的包括紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛等，超过90%的头痛都是原发性头痛。

　　继发性头痛指其他基础疾病或状态所致的头痛，五官科疾病如副鼻窦炎和青光眼会引起头痛;上感发热会引起头痛;激素水平改变会引起头痛，如女性经期和妊娠期发生的头痛;以及脑炎、中风及脑肿瘤引起的头痛等。

　　下面着重介绍几个常见的原发性头痛：

　　紧张性头痛是所有成人和青少年头痛中最常见的类型，多为双侧枕、颞、顶部的压迫感，几乎每日发作，又称为慢性每日头痛，与头颈部肌肉持续性收缩和抑郁焦虑的情绪有关，常伴有睡眠障碍。

　　偏头痛常表现为中-重度的搏动痛或钻痛;常伴有恶心和呕吐;患者畏光、畏声、思睡;有些患者头痛前有视觉和感觉异常，头痛可持续数小时到三天，发作频率不定。

　　一部分儿童患者可无头痛症状，仅表现为反复呕吐，称为腹型偏头痛。

　　另有一部分患者可表现为偏头痛和紧张性头痛的混合型。

　　还有一类我们称为丛集性头痛，顾名思义，是一种发作次数很集中的头痛，它虽然较以上三种少见，但却是程度最严重的一类头痛，表现为眼眶部的剧烈钻痛，每天发作1-3次，持续2周到3个月，间歇期后可再次发作。

四、发生头痛后怎么办

　　要及时到医院请神经内科专科医师检查，由专科医师在进行详细的病史询问和体格检查后，判断头痛可能是由哪些疾病引起的，还需要进行哪些检查。你需要尽可能提供头痛的性质和完整的病史，协助医生作出正确的判断;在没有弄清楚引起头痛的病因之前，切忌盲目服用止痛药。如果头痛确实难以忍受，应由专科医师决定是否可以服，服用哪种止痛药合适;在明确病因后，止痛的关键是针对病因治疗，在此基础上才适当服用止痛药物。值得欣慰的是，一旦获得了关于头痛的正确诊断，是可以找到有效的治疗措施的。

　　头痛的治疗取决于多种因素，包括头痛的类型、发作的频率以及病因。并非所有的头痛都需要药物治疗，治疗手段中还应包含对患者进行疾病知识的教育、心理疏导排解压力、生物反馈治疗等，应强调因人而异的个体化治疗方案。当治疗开始后，患者也应主动关注整个治疗过程及疗效，可以将每日头痛的程度变化记录下来(头痛日记)，以配合医生对治疗方案的进一步调整。

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