肠梗阻的X线表现是:出现扩张积液积气的肠管在立位片上有液平面。现在最好的办法也就是X线检查了如果出现上述X线表现的话肯定就是肠梗阻了。
肠结核多见于10~29岁的青少年(60%),女性多于男性。患者常有体弱、消瘦、贫血、食欲下降、不规则发热和盗汗等全身症状。但增殖型肠结核,全身症状较轻。
(一)增殖型 增殖型病变在临床上主要表现为慢性不完全性低位肠梗阻症状。随着肠腔的缩小,梗阻趋向完全,此时有典型的肠梗阻症状:患者有腹胀、阵发性腹痛,停止排便排气,时有呕吐。体检时可见腹部胀气和肠型、肠鸣音亢进。有时也可扪及腹部肿块,肿块多位于右下腹、质地较硬,不易推动,较难与肿瘤性肿块相鉴别。
(二)溃疡型 溃疡型肠结核的临床表现主要是肠炎症状。患者多有慢性右下腹痛及脐周痛,有时疼痛可波及全腹。腹痛为隐痛或痉挛性疼痛,餐后加重,排便后减轻。除腹痛外,常有腹泻和便秘交替出现。腹泻多为水泻或稀便。病变累及结肠时,可有粘液和脓血便及里急后重感。尚有低热、盗汗、消瘦、食欲减退等全身症状。
(一)机械性肠梗阻
(1)肠外因素:①粘连与粘连带的压迫。粘连可引起肠折叠、扭转,因而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿,因腹部手术和腹腔炎症产生的粘连则多见于成人。②嵌顿性外疝或内疝。③肠外肿瘤或腹块的压迫。④肠扭转。常由于粘连所致。
(2)肠管本身的原因:①先天性狭窄和闭孔畸型。②炎症、肿瘤、吻合手术及其它因素所致的狭窄。例如炎症性肠病、肠结核、放射性损伤、肠肿瘤、肠吻合等。③肠套叠。成人较少见,常因息肉或其它病变引起。
(3)肠腔内原因:由于成团的蛔虫、胆石、粪块和异物引起,均不常见。
(二)动力性肠梗阻
(1)麻痹性:腹部大手术后、腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、麻醉药、肺炎、脓胸、低钾血症等全身性代谢紊乱均可引起肠麻痹。
(2)痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可导致肠管暂时性痉挛。
(三)血运性肠梗阻
肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成是主要原因。
腹痛:急性、完全性、机械性小肠梗阻的特点为阵发性腹部绞痛。疼痛位于中腹部,多突然发作,并逐渐加剧,待达到高峰后,持续数分钟慢慢消失,间歇一段时间后,疼痛再次袭来。由于肠内容物不能通过梗阻部,故梗阻部以上的肠腔可显著扩张,阵痛发作时于腹壁上常可看到凸起的肠型。
呕吐:吐出物主要为梗阻部位以上的肠内容物。在通常情况下,梗阻部位越高者(如上段小肠梗阻),呕吐出现越早、越频繁。
腹胀:腹胀是梗阻部位以上的肠道内气体、液体,不能通过梗阻部位而在局部蓄积的结果。麻痹性肠梗阻因肠道失去了蠕动功能,腹胀更为严重,呈弥漫性全腹胀。
肛门无排便和排气(放屁):完全性肠梗阻无肛门排便或排气;不完全性肠梗阻,因肠道内尚有一定空隙,故仍可有肛门排便或排气。
全身情况变化:肠梗阻早期,全身情况多无明显变化。但随着肠腔内积液的增多和呕吐的加重,使体液和电解质大量丢失、血液黏稠、血容量减少、血液酸碱度平衡失调,可出现全身衰竭、脉搏细弱和血压下降。
以上就是肠梗阻最为常见的一些症状,大家一定要有所了解了。毕竟对于每一个人来说,生命都是是宝贵的,没了生命,一切都白谈。当一个人出现以上异常的情况时,一定要及时的去医院进行检查和治疗,那样才能保证病情得到控制。
1、饮食预防。老年人应多选择易消化、含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物。食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收。一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹笋、黄豆芽,动物筋膜、肌腱等,要尽量少食。
2、治疗其他原发病。消化系统及心血管疾病是引起肠梗阻常见的原发病。临床观察发现,消化道溃疡的患者发生食物性肠梗阻的几率明显增高,肺心病老人卧床多、活动少,肠道功能较健康老人明显降低,发生食物性肠梗阻的机会也会增加。所以,积极治疗原发病,也是预防食物性肠梗阻的一个方面。
3、防治便秘。老年人患习惯性便秘者较多,除平时应多活动、多饮水、少吃辛辣食物外,必要时可选用些药物调节肠道分泌功能,促进肠蠕动,帮助粪便软化,预防肠梗阻。
4、保护好牙齿。老人牙齿衰老、脱落,易造成咀嚼不全。加上肠道蠕动功能降低,食物不易分解,未经充分咀嚼的食物遇水膨胀,就可能导致肠腔堵塞。所以,老人更应经常清洗口腔,勤刷牙。如牙齿脱落过多,最好安装假牙。重视牙齿保养或修复,是预防食物性肠梗阻的重要一环。
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