腰肌劳损的应对方法有以下这些:
1.避免过劳、矫正不良体位。
2.适当功能锻炼加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。
3.理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。
4.药物治疗主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。
5.封闭疗法有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭,效果良好。6.物理治疗在医生指导下,选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。
7.手术治疗对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。
病因
1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。
2.治疗不及时、处理方法不当。
3.长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。
4.慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
临床表现
1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
5.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。
1、椒茴煮猪尾
胡椒12克,大茴香10克,猪尾1条(去毛洗净切段),水适量,煮汤调味服。
2、良姜猪脊骨粥
高良姜10克,苡仁30克,生姜10片,杜仲10克,寄生20克,水煎去渣,再加猪脊骨250克,大米120克,煮粥调味服。
3、薏苡仁生姜羊肉汤
薏苡仁50克,生姜20克,羊肉250克,加水适量煲汤,调味佐膳。
4、杜仲狗脊汤
杜仲20克,狗脊15克,黄精15克,鸡血藤30克,猪骶骨1具,久煎,调味饮汤吃肉。每日1次,连服10天为1疗程。
5、当归牛尾汤
当归30克,杜仲12克,首乌15克,牛尾巴1条。将牛尾巴去毛洗净,切成小段,和上述药物加水适量,煲透熟,调味,饮汤吃牛尾。
6、牛膝黄精猪肾汤
牛膝20克,黄精15克,川断10克,杜仲10克,猪肾1对。水煎调味饮汤吃肾,每日1次,连服30天。
一、腰痛
腰肌劳损的患者绝大部分会感觉到腰部持续性钝痛,平卧的时候会减轻点,站立起来的时候会加剧疼痛,一般情况下尚可忍受,腰部可以适当活动或行走缓慢。在一般情况下,很难忍受,需要卧床休息,这种病情严优势,会影响生活与工作,这种情况称之为腰部痉挛样剧痛。
二、下肢放射性疼痛
大部分的腰肌劳损患者出现这样的症状,常在腰痛减轻或消失後出现。疼痛轻者可行走,呈跛行状态,临床症状是由腰部蔓延至大腿及小腿後侧的放射性疼痛以及会产生麻木感。疼痛严重的腰肌劳损的患者需卧床休息。同时也放射到足底部。严重的症状是由腰至足部像电击一样的剧烈疼痛,伴随麻木。
三、下肢麻木、产生间歇性冷感及跛行
下肢麻木大多是伴随着疼痛,少数腰肌劳损患者可表现为单纯麻木而没有疼痛感,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。产生这种状况是由於椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。间歇性跛行与腰椎管狭窄的发生的机理及临床表现症状极其相同,在髓核突出的状况下,由於其某些原因,会出现继发性腰椎管狭窄症的病理和生理学症状。
四、出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍
这种症状主要见於中央型髓核脱出症,临床上却不是多见。腰肌劳损的女性可能会出现尿失禁,男性可能出现阳痿等性功能障碍。腰肌劳损严重患者,可能会发生大小便失控、双下肢或者涉及其周围不全性瘫痪。
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