血尿常规检查方法很简单,但是它得出的项目结论根据不同的细胞参数会有却有很多种结果,我们就来看看血尿常规检查内容有哪些。
血常规检查有四类项目:红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白测定。每一类项目都可以测定很多参数。但是具体测定了那个参数,就看使用的是那种仪器了,不同的血常规检测仪之间设定的参数有一定的差异。
红细胞计数的检查参数有:红细胞压积、红细胞平均体积、红细胞体及分布宽度等等。
白细胞计数的检查参数有:淋巴细胞计数、中间细胞计数、中性细胞粒计数等等。
血小板计数的检查参数有:血小板压积、血小板平均体积、血小板体积分布宽度等。
血红蛋白的检查参数有:红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度等。
当然了,最常见的血常规为16-18项检查,有的还要加上三个血细胞分布直方图。而且血常规检查对时间没有要求。
1、颜色:通常正常尿液应为淡黄色,水喝多的时候更清亮,水喝少的时候会深一些。但如果出现红色、茶色、乳白色等,就必须高度重视了,有许多疾病可引起尿液颜色异常,如肿瘤、肝病、较重的泌尿系感染、乳糜尿等。尤其是老年人如果出现肉眼血尿,必须首先排除泌尿系统肿瘤,即使只有一次,也不可掉以轻心。
建议:尽快去泌尿科进一步检查
2、酸碱浓度:正常尿液应该是弱酸性的,但也可能与饮食情况有关,爱吃肉的偏低,爱吃素的偏高。总的来说,在4.6-8.0区间内可以认为是正常。而出现异常的过酸或过碱,意味着代谢出现了问题,可能是泌尿系感染、痛风或者药物影响。
建议:尽快去泌尿科检查
3、透明度:正常尿液多数是清晰透明的,不透明的话就有问题,通常会伴有颜色的改变。
建议:尽快去泌尿科进一步检查
4、亚硝酸盐:尿中亚硝酸盐含量的多少与进食食物的种类有关,出现“+”意味着尿路感染,多数是与大肠埃希菌相关。
建议:尽快去泌尿科检查
5、尿蛋白:有一些是生理性的蛋白尿,正常结果应为阴性或微量。若出现“+”多数意味着肾脏或者全身疾病引起的异常。
建议:尽快去肾内科就诊,并做24小时蛋白定量检查。
6、胆红素:胆红素多会使得尿液里泡沫增多,而此项出现“+”通常与黄疸关系紧密,可能存在急慢性肝炎、胆石症、胆道肿物、肝硬化、肝癌等隐患。
建议:到消化科咨询就诊
7、尿酮体:酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的,若标本不新鲜会出现“+”,肚子太饿了也会出现“+”,严重的糖尿病也会出现“+”。
建议:到内分泌科咨询就诊
8、尿管型:是尿蛋白形成的,正常应该是“无”或少量透明管型,出现尿管型属于不正常。可能由各种肾炎、肾病综合征导致。
建议:尽快去肾内科就诊咨询
9、尿胆原:多数阴性,但当溶血或肝细胞黄疸时会出现“+”。
建议:去消化科咨询就诊
10、尿葡萄糖:一旦出现“+”,首先要检测糖尿病,但也有部分人血糖正常而尿糖异常,医学上称为“肾性糖尿”或“应激性糖尿”。
建议:到内分泌科咨询就诊
在检查前可以进食和喝水,最好留取中段的尿液,用干净的清洁干燥的容器接取尿液送检。任何时间排出尿都可以做常规化验检查。
1、喝水和进食不影响尿常规检查结果,因此孕妇在检查前可以进食和喝水。
2、留尿时最好留取中段尿。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。
3、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
4、收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
5、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。所以,在做尿常规检查时,注意收集尿液标本的正确规范,是保证尿常规检查结果的准确性的关键。
6、尿标本必须清洁。女性要清洗外阴,勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞,则可能已混进白带,宜留取清洁尿标本重检。
7、尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。
8、在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。因此,孕妇在做尿常规前需停止服药,若有服药需告知医生。
看懂检查报告:
1、红细胞主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是100g/L—160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。
2、白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,正常值是4—10*109/L,超过这个范围说明有病毒感染的可能,但孕期可以轻度升高。
白细胞还分有几类细胞:
(1)中性白细胞,正常为0.5~0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同;
(2)淋巴细胞,正常为0.2~0.4,增多时着表明准妈妈可能出现中性白细胞减少、结核、百日咳等,但减少也不是好兆头,表明中性白细胞增多;
(3)嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,这种细胞增多意味着准妈妈可能患寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病。
(4)嗜碱性粒细胞,正常为0~0.0075,这一数据对准妈妈的影响不大。
(5)单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时见于急性传染病恢复期。
白细胞偏高的定义,应该联系中性粒细胞来一起观察。单纯的白细胞偏离没有一个绝对值。如中性粒细胞正常,且没有身体感染炎症的表现,仅白细总数升高有时甚至达20×109/L一般也不能说明有什么问题。
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