1、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿不尽。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。
2、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生此现象,并且尿量减少(成人<300-500毫升/次)。因此,尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现女人尿不尽。
3、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以女人尿不尽为主要表现。
4、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
5、精神神经性:仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
1.体格检查:应注意肾脏压痛叩击痛上输尿管,腰肋点压痛存在情况。膀脱内尿潴留情况下腹压痛情况。小儿注意肠胀气鼓肠情况。
2.实验室检查:血尿常规检查,尿常规检查脓尿、菌尿是其特点尿液细菌培养是必查项目,疑L菌株感染应进行高渗培养。疑免疫功能紊乱时应进行免疫功能检查,肾功能检查着重肾小管功能检查。
3.膀胱镜检查:对确定间质性膀胱炎膀胱结石、肿瘤、尿道狭窄肾盂积水帮助较大。疑前列腺肥大或癌时应做前列腺肛门检查。
4.X线检查:对诊断肾脏大小泌尿系统肿瘤、结石以及尿路畸形帮助较大,必要时进行CT和MRI检查。
5.超声检查:对肾积水测量肾脏大小,发现泌尿系统结石,前列腺肥大肿瘤有助。
6.尿流动力学检查:对尿液逆流尿路狭窄、梗阻帮助大。
1、炎症刺激导致的尿不尽
当人的膀胱内有炎症的时候,神经感受的值就会有所降低,这样的话尿意中枢就会长期处在兴奋状态,让人老是有一种想尿尿的感觉,但是去厕所排尿的时候往往才能尿出来几滴,这样就会导致患者有一种尿不尽的感觉。如果尿路感染的话,用头孢之类的抗生素进行治疗以后就可以快速缓解尿不尽的症状。
2、非炎症刺激性尿不尽
如果患了尿路结石的话,就会导致患者出现尿不尽的症状,这种情况想要马上缓解的话就需要立即去治疗尿路结石。
3、膀胱容量减少导致的尿不尽
如果膀胱出现了占位性病变的话就会出现尿不尽的症状,需要立即治疗。除此之外女性在怀孕的时候渐渐增大的子宫会压迫到膀胱,导致孕妇出现尿不尽的感觉,这种情况在生完宝宝以后就会消失。
4、精神紧张导致的尿不尽
如果长期精神紧张的话,就会刺激到人的交感神经,从而导致人出现尿频、尿急、尿不尽等症状。精神容易紧张的朋友可以尝试做腹式呼吸,这样就能使紧张的情绪平静下来,从而缓解尿不尽的症状。
1.增加饮水量
平常多饮水,尤其在性生活前,性生活后立刻排尿。
2.保持外阴清洁
(1)女婴在大小便后应及时更换尿布,洗涤会阴和臀部,所用尿布必须干净清洁。1岁以后小儿,不论男女,都应穿瞒挡裤,不可就地而坐,以免外阴和尿道感染。
(2)成人应每日清洗外阴1次,勤换内裤,大便后擦拭肛门,应从前向后,避免将肛门污物带到尿道口。
(3)禁用坐浴,如果坐在浴盆内洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染。因女性尿道短而宽,尿道口与阴道、肛门靠近,尤应注意。
3.注意卫生
每晚临睡前清洗下身,每晚换洗内裤,保持下身干燥、卫生、清洁。
4. 增强锻炼
加强体育锻炼,增强体质,是预防发生泌尿系感染的重要方面。恢复期要参加适度的体力活动,避免体质虚弱,迁延不愈。活动的方式可因人而异,但不能过度疲劳。
5. 注意性生活卫生
泌尿系感染的发病原因,性生活卫生习惯不良较为常见,男女一方外阴或阴道、尿道的病菌极容易传给对方,也容易自身感染。因此性生活前,应清洗外生殖器。如果使用避孕工具,应将避孕工具清洗或消毒。性交前后,都应排尿一次。应戒除手淫,尤其是用器物手淫,防止尿道感染和损伤。
6. 防止尿液满留
(1)有尿意时,及时排尿,不要憋尿,每晚临睡前,排空膀胱。
(2)怀孕5个月以上的妇女睡觉时以侧卧位为宜,免得子宫压迫输尿管,引起尿流不畅。
(3)积极治疗引起尿路梗阻的疾病,如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、肾下垂、瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。
7. 清除入侵病菌
(1)积极治疗感染性疾病,如扁桃体炎、皮肤囊肿或外伤感染、胆囊炎、盆腔炎、阑尾炎、前列腺炎、龋齿感染、鼻窦炎等,要足量用药,彻底干净,防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系,同时杀灭已经侵入泌尿道的病菌。
(2)多喝开水,增加尿量,使尿液不断冲洗泌尿道,尽快排出细菌和毒素,保持泌尿道清洁
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