一、拉屎带血的用药疗法有哪些呢
遇便血者,尤下消化道大出血,应根据病史、临床表现及出血的特征,认真地分析其发生出血的可能原因。同时应立即采取有效的止血措施,以尽快的达到止血的目的,从而为进一步寻找出血的病因创造条件。便血时应遵循以下治疗原则。
1.一般治疗措施有失血性休克者应卧床休息,去枕平卧,给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征,并应观察便血的量及色泽,记录尿量。
2.补充血容量便血量大、贫血明显或已发生休克者,应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳,有利于纠正休克。
3.应用止血药物
(1)6%~8%的去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,还可起到清洁肠道的作用,从而为肠镜检查作准备。
(2)凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠,有时也可发挥止血作用。
(3)静脉给予常规止血药物,如酚磺乙胺(止血敏)、维生素K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。
(4)有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。
(5)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性(或超选择性)造影时,如发现出血部位,可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内,有效止血率可达80%~90%以上。
4.积极明确出血部位或病因
(1)肠系膜上、下动脉选择性造影:该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助,有时还可明确病因。
(2)结肠镜检查:在基本止血后即可进行结肠镜检查,对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后,可在内镜下采用多种止血方法。
(3)X线钡剂检查:出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影,可协助发现多种导致出血的原发病。
(4)对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查,以尽早明确诊断。
5.外科手术治疗少数经上述检查及治疗后仍不能止血或不能确立诊断者,可行外科手术探查。
二、便血的饮食保健方法有哪些呢
一、药茶
方1
松罗茶5g,乌梅肉1枚,刘寄奴25g,水煎代茶饮。
方2
老霜梅(5枚去核),老茶叶15g,水煎代茶1次饮。
方3
荔枝6枚,核桃6个,大枣肉6个,黑茶叶9g,椿根白皮9g,水煎代服茶饮。用于痔疮出血
方4
白鸡冠花(带籽)25g水煎代茶饮,连服3日。
方5
金针菜根、红枣各50g,水煎代茶饮。
方6
嫩槐叶适量,茶叶3g,水煎代茶饮。
二、药酒
方1
丝瓜络适量绕存性,研末,酒冲服。
方2
胡豆叶半斤捣烂取汁,加酒冲服。
方3
仙人掌1000g,甘草适量浸酒,1日1~2次饮服。
方4
刺五加65g,白酒500m1,将刺五加浸入酒中10日,每次80m1,1日2~3次饮服。
方5
茄子种(大者3枚),用湿纸包裹,于灶内煨熟,用酒1L半沃之,蜡纸封口,用时饮酒。
方6
椒目log(纱),黄酒送下。三、药粥
三、食疗方
方1
新鲜红薯250g,粳米200g,白糖适量,加水2000ml,煮粥早晚热饮服。
方2
阿胶6g,糯米lOOg,水800ml。先将糯米煮粥,将熟时取捣碎阿胶放入锅中,边煮边搅匀,粥稠胶化即可,早晚各1次温服,3天1疗程。
方3
鲜荷叶1张,粳米50g,冰糖适量。鲜荷叶切细,煎取浓汁150ml去渣,入粳米50g,冰糖适量,加水400ml,同煮为稀粥;或每次取干荷叶末20g,粳米50g,冰糖适量,加水500ml,煮开将熟时入荷叶末,文火煮沸,每日2次温服。
方4
柿饼50g,南粳米50g,清水400ml,煮至米花粥稠,早晚温服。
方5
新鲜荠菜250g,洗净切碎,北粳米50—lOOg,加水500—800ml,煮成稀稠粥,每日早、晚温服。
方6
木耳5g(黑白均可),清水浸泡数小时,粳米50g,砂糖适量,加水400ml,文火煮至米花汤稠,每日晨起空腹温服。
方7
酸枣根30克,水煎温服。
方8
龙眼核(去黑皮)研末,每日空腹时开水送服6克。
方9
蕹菜根200克,洗净捣烂取汁,调入蜂蜜适量,治淋浊便血。
方10
清蒸茄子:茄子二个,洗净后切开放在碗内,加油盐少许,隔水蒸熟食用。有清热,消肿,止痛功效。适用于内痔发炎肿痛,内痔便血,高血压,痔疮便秘等症。
方11
鲜菠菜120克,粳米100克,加适量水煮粥服用。
方12
白木耳粥:白木耳5-10克(或黑木耳20克),清水浸泡半小时;粳米100克,大枣3-5枚,同煮粥。煮至快熟时加入泡胀洗净的白木耳,用适量冰糖调味食用。有润肺生津,滋阴养胃,益气止血,补脑强心作用。适用于病后体弱,或中老年人虚弱,虚劳咳血,痰中带血,慢性便血,痔疮出血,以及阴虚内热,肺结核低烧,血管硬化,高血压等症。风寒感冒咳嗽者忌食。
方13
黑芝麻500克,红塘500克。炒焦研末入红塘搅拌均匀,随意吃。
方14
荠菜粥:荠菜(鲜品)500克切碎,粳米100克,同煮粥,淡食为宜,或少量白糖调味食用。有健脾补虚、明目、止血、利尿作用。适用于脾虚水肿,慢性肾炎,便血,尿血,吐血、咯血,视网膜出血,目赤,目暗,乳糜尿等症。注:荠菜古名护生草、鸡心菜,广东称为菱角菜,四川称烟盒草,上海俗称枕头草。
三、便血的预防护理方法有哪些呢
便血的自我检测
虽然便血非常常见,但是我们对于便血却不能忽视。除了要采取措施积极预防外,我们还应知道便血可能预示着哪些疾病,以便出现便血后,我们可以进行初步诊断。
痔疮:便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混和,出血量可大可小。
肛裂:引起的便血在临床上也是较常见的,血色鲜红,滴出或手纸擦血,便后有肛门剧烈痛疼。
直肠恶变:此类疾病引起的便血与痔疮较为相似,便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。
直肠、结肠息肉:引起的便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽。
溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎引起便血,多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。
消化道疾病:一般来说如果大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在于上消化道;如果血色红,则多是下消化道疾病出血。
四、便血的病理病因有哪些呢
引起便血的疾病很多,现根据出血病变的性质,将便血的病因分为5类。
1.炎症、溃疡性因素?如下消化道的黏膜发生炎症或溃疡时,因黏膜充血、水肿与溃疡形成,当炎症或溃疡侵蚀血管或血管通透性增加、小血管破裂均可发生便血。常见的疾病有:
(1)肠道感染性疾病:常见的有细菌性痢疾、阿米巴痢疾、真菌性肠炎、假膜性肠炎、小肠结核、结肠结核、小肠钩虫感染、结肠血吸虫病、出血坏死性小肠炎等。
(2)炎症性肠病:如克罗恩病(Crohn病)或溃疡性结肠炎。
(3)放射性结肠、直肠炎:多系盆腔恶性病变接受放射治疗后,局部肠黏膜受到损伤后导致出血,常表现为反复、小量的便血。
(4)缺血性结肠炎:多见于患有动脉硬化的老年患者,系因肠系膜的血运发生障碍而使肠黏膜发生缺血、溃疡形成所致。病变以结肠多见,临床表现为在剧烈腹痛后解出暗红或鲜红色血便。
(5)白塞病(Behcet'sdisease):本病病因未明,多认为是免疫性血管炎引起血管闭塞,导致肠血供障碍而引起溃疡性病变;也有学者认为本病与感染或遗传有关。溃疡发生在回盲部者最为多见,且易发生出血。
(6)直肠或孤立性溃疡:引起此种溃疡的原因不甚明确,但溃疡侵蚀血管即可引起出血。
(7)结肠应激性溃疡:近年来发现服用非甾体类消炎药(NSAID)后,可导致便血,甚至表现为大出血,且多见于中老年患者。
炎症、溃疡性病变是便血的常见病因。多数直肠和乙状结肠的炎症与溃疡可引起黏液脓血便;重型溃疡性结肠炎、血吸虫性肉芽肿可引起鲜血便;阿米巴痢疾常引起果酱色或暗红色血便;少数肠结核或克罗恩病可发生大出血;出血坏死性小肠炎常排出暗红、鲜红或洗肉水样便。总之,便血量及色泽常与病变大小、部位与出血速度有关。
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