一、慢性闭角型青光眼该怎么治疗
1.早期病例的处理:早期可用虹膜周边切除或激光房角形成术加1%毛果芸香碱眼药水点眼;如房角1/2以上范同关闭、用药控制眼压不良、眼底及视野有改变,应行滤过性手术。
2.药物治疗:药物可使高眼压暂时缓解,但不能阻止病变的继续发展,有些病人甚至在坚持用缩瞳剂治疗情况下,仍会出现眼压急性升高。
3手术治疗:早期,周边虹膜后粘连出现之前,采用周边虹膜切除术。晚期,当房角在大部分闭塞时,应作小梁切除术或滤过性手术。运动术后1个月之内不能做剧烈运动。患者在手术之后可以适当参加体育锻炼,以散步、打太极拳等动作缓慢的运动为宜。避免长时间低头、弯腰,以免眼压升高。不宜在暗室或黑暗的环境中久留,以免瞳孔散大,引起眼压升高。
二、慢性闭角型青光眼的饮食禁忌
饮食宜进食清淡、富含营养的食品;忌食辛辣刺激性食品,一次饮水量不宜超过300ml,以免诱发眼压升高。定期复诊遵医嘱定时复查视力、眼压、眼底及视野变化。出现眼胀痛、虹视及视力突然下降应及时就医。
l,肝气郁结宜食疏肝解郁之品,如养麦、粳米、豆制品、萝卜、甘蓝、柑橘、猕猴桃等。食疗方:蘑菇炒鸡块、萝卜豆腐汤。
2,肝经风热宜食祛风清热之品,如菊花、金银花、竹叶、苦瓜、丝瓜、扁豆、芹菜、瘦肉等。食疗方:如肉丝炒芹菜、菊花绿茶饮。
3,肝胆火盛宜食清热泻火,降逆明目之品,如苦瓜、丝瓜、绿豆、荷叶、马齿苋等。食疗方:马齿苋绿豆粥、竹叶粥。
4,痰湿中阻宜食温中降逆之品,如陈皮、生姜、月季花、羊肉、狗肉、粟米等。食疗方:良姜炖鸡。
三、慢性闭角型青光眼会出现啥症状
慢性闭角型青光眼具有典型表现病例的诊断并不困难。症状不典型时,关键在于观察高眼压下的前房角状态。当眼压升高时房角变窄,周边虹膜前粘连在各象限程度不一致,甚至在部分房角依然开放,而眼压下降至正常时,房角就变宽了。
1.约2/3患者有反复发作病史,发作时可出现虹视及雾视,眼胀不适,头晕头痛,休息或睡眠后可缓解。另l/3患者无任何自觉症状。
2.由于房角粘连和眼压升高都是逐渐进展的,所以没有眼压急剧升高的相应症状,眼前段组织也没有明显异常,不易引起患者的警觉,而视盘则在高眼压的持续作用下,渐渐萎缩,形成凹陷,视野也随之发生进行性损害。
3.前房轴深正常,房角关闭;眼压中度升高。一般为5.33—6.67kPa(40—50mmHg);眼压升高时房角关闭,眼底改变早期无改变,晚期则出现视盘凹陷以及萎缩。
四、怎么预防慢性闭角型青光眼
1、诱发青光眼的原因有很多,各种原因引起的瞳孔散大、情绪激动、暴饮暴食等,都会影响神经血管功能,从而诱发青光眼。
2、天气也是诱发青光眼的重要因素。天气的变化和季节的交替,对人眼的生理功能有很大影响。青光眼多发生在冬季,一般在强冷空气入侵的24小时内较容易发作。如果强冷空气袭来,气温骤降,眼压可能出现较大波动。冷空气之所以会诱发青光眼,是因为天气发生变化时会影响体温调节中枢,通过神经干扰血压而使眼压波动,进而发病。
慢性ACO的诊断应根据
①周边前房浅,中央前房深度略浅或接近正常,虹膜膨隆现象不明显;
②房角为中等狭窄,有程度不同的虹膜周边前粘连;
③如双眼不是同时发病,则对侧的“健眼”尽管眼压、眼底、视野均正常,但有房角狭窄,或可见到局限性周边虹膜前粘连;
④眼压中等度升高,常在40mmHg左右;
⑤眼底有典型的青光眼性视盘凹陷;⑥伴有不同程度的青光眼性视野缺损。
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