得了血栓闭塞性脉管炎有哪些症状表现 饮食上有哪些注意事项

一、血栓闭塞性脉管炎的饮食禁忌

1、所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾类、皮蛋，含钠高的绿叶蔬菜等，烟、酒、浓茶、咖啡，以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列。

2、具有降血压作用的食物有：芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等;降脂食物有：山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等;此外草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物营养丰富，味道鲜美，对防治高血压病、脑出血、脑血栓具有一定作用。

3、戒烟、慎酒，适量喝茶。

4、注意选食桔子、大枣、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴笋叶等新鲜蔬菜和水果，及时补充维生素C、B6、B1、B2和维生素B12等水溶性维生素。

5、低钠盐饮食，限制食盐可降低血压，一般每日食盐摄入量2-5g为宜。

6、选用含膳食纤维高的食物，如淀粉、糙米、标准粉、玉米、小米等，可促进肠蠕动，加速胆固醇排出，对防治高血压病有利。

7、限制脂肪、胆固醇。膳食脂肪不超过40-50g/d，可选豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油;应限制高胆固醇食物如动物内脏、脑、蛋黄、肥肉、贝类、墨鱼、动物性脂肪的摄入，膳食胆固醇不应超过300mg/d。

8、适量蛋白质。应控制食物蛋白质的质量和数量，选用高生物价优质蛋白，按每日1g/kg掌握，其中植物蛋白质可占50%，动物蛋白选用鱼、鸡、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。大豆蛋白可防止脑卒中的发生，宜多食用。

9、限制总热能，适当控制每日摄食总量。节制膳食，定时定量进食，不过饥过饱，不暴饮暴食，食物种类齐全，营养素比例合理，不挑食偏食。

二、血栓闭塞性脉管炎的症状表现

1.疼痛

(1)间歇性跛行

当病人行走一段路程后，小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛，被迫止步，休息片刻后，疼痛迅速缓解，再行走后疼痛又复出现，这种症状称为间歇性跛行。

(2)静息痛

患肢处于休息状态疼痛经久不息。其痛剧烈，夜间尤甚，患肢抬高时加重，下垂时减轻。

　2.感觉异常

患上血栓闭塞性脉管炎的患者的患肢会出现灼热、瘙痒以及麻木和针刺等情况，甚至有一些患者还会出现部位患处失去感觉的情况。

3.营养障碍

患肢皮肤干燥、脱屑、皲裂、少汗或无汗、汗毛脱落、趾(指)变细、趾(指)甲增厚或薄脆变形、肢体肌肉松弛、萎缩;肢端溃疡或坏死，伴患肢肿胀，皮色暗红或紫暗。

4.肢体动脉搏动减弱或消失

　5.游走性浅静脉炎

约40%的患者在发病前或过程中，在小腿或足部反复出现游走性血栓性浅静脉炎。

三、血栓闭塞性脉管炎的预防

第一，保持清洁，预防感染。首先要保持足部清洁、干燥，防止外伤及感染。清洁、干燥的足部不易被细菌侵袭。脉管炎患者由于腿部供血不足，皮肤抵抗力下降，易于感染。所以，平时我们一定要做好足部的护理和保养工作，不给细菌任何感染的机会。

第二，避免使用收缩血管药物。如肾上腺素、*等药均有收缩血管的作用，使用此类药物会使外周血管收缩，管腔变窄，静脉压增高，这些都会增加脉管炎的发病率。

第三，饮食讲究。注意饮食结构。养成良好的生活习惯，食物是人体营养的主要来源。少吃辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜等。进食高营养、易消化、少刺激的食物，多食水果、蔬菜，少食猪肉、鱼、虾，可选用一些温性食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等，有利于温经通络。忌食生冷的食物，少吃或不吃粘性食物，如年糕、芝麻糖等。

第四，精神状态好。保持良好的精神与情绪，心情舒畅，五脏功能才会正常。若情志抑郁，精神受到刺激，情绪低落，心情不畅，就可导致脏腑功能紊乱，气血运行不畅，经络阻塞，脉道凝滞就容易发病。

四、血栓闭塞性脉管炎的治疗

　1.药物治疗

(1)右旋糖酐-40用分子量为5000～20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能，对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。

(2)血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。

(3)抗生素有局部和全身感染时，选用合适的抗生素治疗。

(4)糖皮质激素对病情急性期可考虑应用，每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。

(5)止痛药疼痛明显者可选用各种止痛药，或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭，甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。

(6)局部治疗对干性坏疽无菌包扎防止感染，对溃疡可外用康复新换药。

2.手术治疗

经非手术方法治疗无效者，可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后，在无菌情况下扩创，将坏死组织清除。对已形成指(趾)端坏疽者，要考虑截指(趾)术。

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