肛瘘患者术后饮食禁忌 中医辅助治疗肛瘘的方法

一、肛瘘患者术后饮食禁忌有哪些

肛瘘术后的饮食禁忌：

1、忌食有刺激性的食物，如酒类，辣椒、大蒜等辛热之品。

2、术后患者不宜禁食，应给软质普食，不要因为恐惧大便时疼痛而禁食或少食。

3、宜食蜂蜜，每日清晨空腹服蜂蜜一杯，其有清热补中，润燥滑肠，为通调大便之佳品。

4、多食蔬菜水果，如苹果、香蕉、梨等。

5、宜食动物脂肪类食物，猪大肠有以肠补肠之功。久痔便血者，多伴有血虚，宜进食补气生血食物。

肛瘘术后的饮食调养法：

可可牛奶：牛奶半斤，可可粉6克，红糖10克，将可可粉、红糖放入杯中，把烧开的牛奶冲入杯子里，即可食用。可长期服用。

绿豆襦米粥：绿豆50克，糯米100克，加适量水文火煮成粥后即可食用。

鳗鱼药膳：鳗鱼2条，除去内脏，用酒2杯，水1碗煮熟，加盐、醋吃。

鸡蛋香瓜子汤：鸡蛋2枚，去壳，香瓜子30克，加水2碗，以砂糖调服。

菠菜拌豆芽：菠菜100克，粉丝100克，豆芽50克，韭菜10克，凉拌即可。

二、治疗肛瘘的方法

　1、托法：

这是用补益气血的药物，扶助正气，托毒外泄，以免毒邪内陷。此法适用于肛瘘中期，正气虚弱，毒邪偏盛，不能托毒外透，肛周痈疽外形平塌，根脚散漫，难溃难腐的虚证。如毒气盛而正气未衰者，可用透脓的药物，促其早日泄出脓毒，肿消痛减，以免脓毒旁窜，造成后患。

2、补法：

这是用补益的药物，恢复正气，助养患处新生，使疮口、瘘口早日愈合。此法适用于老年体虚，气血虚弱，溃疡后期，或肛瘘术后，热毒已去，病灶巳除，而精神衰疲，元气虚弱，脓水清稀，疮口难敛者，以及便血和脱垂等病人。凡气血虚弱者，宜补养气血，凡脾胃虚弱者，宜理脾和胃，凡肝肾不足者，宜补养肝肾等。但在毒邪未尽的时候，切勿早用补法，以免病邪内蕴，久而为患。

3、消法：

中医治肛瘘常用的方法是用消散的药物，使初起的肛周痈疽和炎性外痔等得到消散，免受溃脓和切开之苦。此法适用于没有成脓的肛周痈疽、炎性外痔、血栓外痔和肛裂等病。但具体用法是极其灵活的，因为各种疾病的病因不同，病的性质也各不相同，所以治疗方法也必须因病而异。如有表邪者宜解表，里实者宜通里，热毒蕴结者应清热解毒，寒邪凝结者应温通，气滞者要行气，血瘀者要活血化瘀等。同时，还需根据病人体质的强弱，痈疽所属的不同经络，灵活施治。凡未成脓者，可以内消，即使不能内消，也可移深出浅，转重为轻;如脓已成，则不可用内消之法，以免养脓为患，毒散不收，血气受损，脓毒内蕴，反会侵蚀好肉，溃烂后难于收敛。

三、治疗肛瘘期间患者的临床护理

　1、心理护理：

在针对肛瘘患者的整体护理中，心理护理是一项重要内容。由于每个人的心理变化不同，各种不适给患者带来的心理压力也不同，因此责任护士应对患者实施整体护理的个性化心理护理，主动关心和体贴患者，建立融洽的护患关系、鼓励患者主动参与护理过程，针对患者对肛瘘术后伤口疼痛引起大便困难、或担心肛门畸形、留瘢痕而焦燥时对手术效果产生怀疑，心理护理要有针对性的解释和疏导、合理应用沟通技巧，认真倾听患者的谈话并表示同情与理解，与患者交谈时，避免医学用语和说教轻视，要用通俗易懂、鼓励性的语言鼓励患者要有信心，安慰肛瘘患者。

2、手术护理：

肛瘘术前准备认真执行医嘱，除按肛肠外科一般护理常规护理外，责任护士应指导患者进食有营养、易消化、无辛辣刺激性的食物，术前晚和术晨进食半流质饮食，术晨排便后给予清洁灌肠。清洁灌肠时，应向肛瘘病人解释清楚目的、意义及要求病人如何配合等。操作时，再处置室内进行，予以适当遮挡，注意操作轻巧，也可与肛瘘病人交谈，分散病人的注意力，以减轻因插管而引起的疼痛。换药时，伤口应保持引流通畅，药布放到伤口深处，即伤口底部，覆盖好肉芽组织，使其由深部向外生长，但不宜填塞太紧，以免妨碍愈合。同时要检查伤口情况，避免外部伤口粘连，早期愈合，而形成新的瘘管。对外部生长较快的肉芽要经常剪切，对已提前愈合的外部组织要提早切除，扩大外部引流口，使引流通畅。换药时，对有条件者劝导其使用生肌玉红膏之类的中药膏剂，祛除腐肉，促进伤口愈合。

四、深入了解肛瘘的几个阶段

第一个阶段：肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症，这时若未能及时治疗，炎症即可以向肛门周围蔓延。

第二个阶段：炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始，逐渐蔓延扩散，形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制，就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。

第三个阶段：由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降，便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方，致使这里的组织容易感染发炎，正不胜邪，而形成肛门直肠周围脓肿。那么肛瘘是怎么回事呢?若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当，往往可使脓肿消散治愈，不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当，组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散，使病情加重复杂化，因此应尽早手术切开引流，使脓液排泄，控制炎症发展。

第四个阶段：肛周脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后，脓腔虽逐渐缩小，但溃疮却久不收口，这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁，中间遗留之空隙，这就是瘘道，脓液经常顺从瘘道流出，反复感染，反复发作，经久不能自愈，而成为瘘管。

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