新生儿黄疸是因为血液中的游离胆红素含量增高。胆红素是红细胞中血色素所制造的色素,成人红细胞寿命是120天,会不间断的有衰亡有新生,总数量维持在350万—500万左右。新生儿由于在胎儿期处于低氧状态,红细胞数量就会增多,经常在600万以上,而新生儿红细胞的寿命仅仅有90天,和120天差一个月,新生儿的红细胞寿命短,成批死亡的多,这就造成胆红素生成增多。另外新生儿胆红素代谢困难、肝肠循环差,也是造成新生儿胆红素高的原因。
新生儿肺炎形成的重症感染,是引起宝宝黄疸的病理原因之一。新生儿肺炎可增加机体的代谢过程,从而导致红细胞衰老、破坏加速,病毒直接引起肝细胞坏死,均可引起胆红素排泄障碍,引起新生儿黄疸增高。
将宝宝置于蓝光治疗箱中,遮挡宝宝的眼部,给宝宝穿上纸尿裤,其余身体部位不要遮挡,照射时间大于2小时不超过42小时,宝宝体内的胆红素低于7mg/dl时治疗可停止。
换血疗法虽然能降低宝宝体内的胆红素含量,但是治疗的操作高,稍有不慎,宝宝身体会产生不少不良反应。
通过医生的指导下,吃些指定的药物,提供血液中相应的治病蛋白,抵抗病菌的进一步侵害。
1.注意宝宝的精神状态。若出现嗜睡、反应差、吸允反射减弱、拥抱反射减弱、容易尖声哭闹、发烧、呕吐等情况,需要预防胆红素脑病的发生,需要及时就医。
2.观察皮肤颜色变化。新生儿黄疸往往是从头部开始出现黄疸,从脚开始消失,而眼睛是最早开始也是最晚消退的。所以可以先观察眼睛。当新生儿黄疸从眼睛、头面部逐渐扩散到四肢、手足心,且颜色加深的话,则表明黄疸有加重趋势,需要引起重视。
3.排便观察。当新生儿尿液呈酱油色时,可能是溶血性黄疸所致。而粪便由浅黄转为白色时,则考虑可能是胆道闭锁引起的黄疸。
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