会反复。
无论是早发型或迟发型母乳性黄疸,一旦停喂母乳3-5天后,黄疸就减退。若再开始母乳喂养,黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月。
由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶。前者使乳中未饱和脂肪酸增多,从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键,使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收,结果血中非结合胆红素增加而反复出现黄疸。
1、母乳性黄疸反复,建议妈妈们可以暂停母乳喂养3-5天,改配方奶喂养,直到胆红素降到安全范围再恢复母乳。
2、在医生指导下,服用退黄中成药促进胆红素的排泄。
3、多晒太阳,以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。
4、当胆红素达到20mg/dl,应采取蓝光治疗。
5、如果停母乳后黄疸仍无消褪,反而加重,或者宝宝有大便发白、肝脾肿大等不良症状,那么就可能不是母乳性黄疸了,此时就需要到医院就诊,明确黄疸的原因。
3-10周会自然退完。
这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失。另一方面,新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟,即使母乳中仍有少量的激素存在,患儿的黄疸也会同样消退。
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