1、一般治疗
适当体育锻炼,增强身体抗病能力:调节情绪,增加治病信心;禁忌酒类、辣椒等刺激性食物,保持大便通畅,避免久坐,以减少前列腺的充血程度。
2、抗感染治疗
主要用喹诺酮类和磺胺类,疗程6~8周,即使非细菌性慢性前列腺炎也须抗感染治疗4周。
3、缓解疼痛,解除肌肉痉挛
主要用非甾体类消炎痛,平滑肌松弛剂黄酮哌酯、抗炎剂布洛芬、三环类抗抑郁药阿米替林、微波及红外线等均有一定作用。
4、改善排石异常
包括盆底肌肉训练。α受体阻滞剂(特拉唑嗪、哈乐、β受体阻滞剂、植物药舍尼通等。
5、抗氧化应激作用
应用抗氧化剂或自由基清除剂主要有维生素E和C、谷胱甘肽、己酮可可碱、褪黑素、微量元素硒、锌等。
6、中药治疗
以清热剂湿通淋,清热泻火、祛瘀排浊、活血化瘀为原则的中成药八正合剂、闭舒胶囊、龙胆泻肝丸、血府逐瘀丸等及肛门内用前列安栓、野菊花栓等。
多数患有慢性前列腺炎的男性尽管炎症不轻,生育能力还是良好的,性功能也可以正常,但严重的慢性前列腺炎可能会引起部分男性不育。这可能与下列因素有关:
1、患前列腺炎时,精液的酸碱度常会下降,使精液偏酸。当精液酸碱度下降至精子最低要求的pH 6-6.5时,精子便会夭折,不利于生殖过程的正常进行,从而影响生育能力。
2、慢性前列腺炎时,前列腺液中常有大量的细菌、细菌毒素和炎性分泌物。这些有害物质能够消耗精液中的营养成分和氧气,从而影响精子的存活,造成男性不育。慢性前列腺炎与生育能力的关系,尚未完全阐明。
3、前列腺炎症时,前列腺液的分泌量减少,以致精液量也减少,不利于精子的生存和活动。此外,由于前列腺液中的活性下降,凝固因子增高,使精液排出体外后呈胶冻状,从而延缓了精液的液化时间,也妨碍精子的正常活动。以上因素均可影响男性生育。在部分不育症中,慢性前列腺炎是个很重要的原因。
1、保持良好心态
据专家发现,有50%的慢性非细菌性前列腺炎病人有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的症状。所以,男性朋友保持情绪稳定,遇事自我宽慰,勿忧思劳倦,避免不良情绪刺激。
要善于找到排解压力的方式,平时不要给自己太大的压力,平时可以多进行体育运动可以有效排解压力和不良情绪。比如跑步,打球,游泳等,一周至少进行几次。这样有助于保持良好的疾病,预防这个病的发生。
2、养成良好的卫生习惯
注意卫生,克服不良的性习惯,尽量减少对会阴局部的压迫,如不穿紧身裤,骑自行车时间不宜太久。
3、控制房事
适当节制房事,但也不要过度禁欲。
4、合理膳食
清淡饮食,多食蔬菜水果,戒除烟酒及忌食辛辣等刺激性食物,避免前列腺长期充血。平时多饮水、多排尿,以利于炎性分泌物的排出。
5、健康的生活方式
平时一定要注意养成健康的生活方式,积极参加体育锻炼,增强体质。不要熬夜,晚上12点前准时入睡,养成规律的作息。
1、详细询问病史包括是否存在易感因素、排尿改变情况、损伤病史、以往的炎症、手术、放化疗史等, 以及以往的病发经过、治疗经过和疗效,目前功能及精神心理状况等。
2、前列腺直肠触诊:可明确前列腺大小、质地或硬度、温度、中央沟有无变浅或消失、表面是否光滑、有无压痛、结节、波动感、触痛、表面充血等情况。
在临床上慢性前列腺炎的诊断中,前列腺的触诊则比较特殊,前列腺位于膀胱下口,尿道穿过其中,输精管从后上方穿入,开口于尿道内,检查时用食指伸入直肠内进行前列腺的触诊,分辨如下:
①急性前列腺炎:腺体常肿大,有明显压痛。
②慢性前列腺炎:腺体小,较硬,有时呈结节状。
③前列腺肥大症:整个线体都增大,腺体坚实,然有弹性,中央沟存在。
④前列腺癌:腺体呈结节状质地坚硬如石,中央沟消失,晚期腺体不活动。
3、前列腺液常规检查:主要通过检查卵磷脂小体、红细胞、白细胞或脓细胞的数量来判断前列腺是否发生炎症及其程度,协助对前列腺炎的临床诊断。正常前列腺液外观灰白、稀薄,pH6.4~6.7、白细胞<10个/HP,无脓细胞,无或偶见红细胞,卵磷脂小体多于75%/HP。
4、前列腺液病原体的定位培养与药物敏感试验。准确的细菌培养以及支原体、衣原体、真菌等检查是判断慢性前列腺炎类型及选择有效药物的重要依据,但要考虑来自尿道等处污染菌的影响,及采集标本的时机和注意无菌操作。
5、根据患者临床症状,将前列腺直肠指诊结果与前列腺液常规化验,病原体培养结合起来,就可以确定患者是否存在慢性前列腺炎及类型。对于一些特殊或不典型的慢性前列腺炎患者的诊断,可能存在并发症或伴发疾病以及进行鉴别诊断,还应有选择地进行其他的检查如B超、X线、造影、膀胱镜等。
【相关文章】
本文地址:http://www.qubk.cn/view/73268.html
声明:本文信息为网友自行发布旨在分享与大家阅读学习,文中的观点和立场与本站无关,如对文中内容有异议请联系处理。