有可能会出现痛风石。痛风患者出现痛风石大部分都是病史较久,可能有三年、五年、十年,具体多长时间会出现痛风石,这需要根据个人情况来看。有些人出现的早一点,有些人出现的晚,大部分是在痛风反复发作多次的情况下才会出现痛风石。所以,出现痛风石的患者大部分是痛风病史比较久,基本是五年以上。
痛风石可以分为两类人群。第一类是长病程的老病人,一般是在8-10年以上,之前的治疗手段和技术水平都不是特别的满意,尿酸都是疏于管理,所以在8-10年的时候,通常都会形成或多或少、或大或小的痛风石。另外还有一类病人,是痛风病人的生力军,是由年轻的病人组成的,基本上都是比较胖,爱喝饮料。同时尿酸水平特别高,喝酒、熬夜、烤串,尿酸水平有的达到700umol/L-800umol/L,形成痛风石,步子特别大,不像老的痛风病人得8-10年,有的人甚至1-2年就可能造成痛风石。所以小孩子、年轻人,尤其应该特别地关注痛风石的发生,特别要注重尿酸的管理。
1、避免饮酒:酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。
2、控制每天总热能的摄入:少吃碳水化合物。对于一切富含嘌呤的食物都要限制食用,比如动物的内脏、海鲜、豆制品等等。痛风食疗方 1.白菜250克,加植物油20克炒食。宜经常服。适用于痛风缓解期。2.茄子250克洗净后蒸熟,切成条,稍加酱油、麻油、盐、大蒜泥、味精拌匀后食,隔日服,适用于痛风发作者。3.土豆250克,植物油30克先煸,继加酱油30克,盐少量至烧熟后食,适用于痛风发作者。4.萝卜250克洗净切块,植物油50克同煸,继加柏子仁30克,水500毫升,同煮至熟,加盐少量,食萝卜及汤。
3、可在医生指导下用降尿酸产品:以尿液的形成代谢排出。特别是能够提高血液及尿液的PH值,将沉积在关节、软组织处的尿酸盐结晶中和、溶解、排出。切除影响功能活动的痛风结节,并系统治疗。急性痛风发作:卧床休息,秋水仙碱0.5μg/h,直至疼痛缓解或腹泻发生。止痛剂如吲哚美辛100μg/d,2~3天。慢性痛风:低嘌呤饮食,长期应用丙磺舒(羧苯磺胺)1~2g/d,以增加肾脏尿酸排泄。减肥降低体重
4、运动疗法:多运动,科学地锻炼身体,同时限制食物热量的摄入,以避免发胖。
1、血尿酸测定
男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症。
2、尿尿酸测定
低嘌呤饮食5天后,24小时尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型(约占10%);<300mg提示尿酸排泄减少型(约占90%)。在正常饮食情况下,24小时尿尿酸排泄量以800mg进行区分,超过上述水平为尿酸生成增多。这项检查对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴肾结石的患者更为必要。通过检测,可初步判定高尿酸血症的生化分型,有助于降尿酸药选择及判断尿路结石性质。
3、尿酸盐检查
偏振光显微镜下表现为负性双折光的针状或杆状的单钠尿酸盐晶体。急性发作期,可见于关节滑液中白细胞内、外;也可见于在痛风石的抽吸物中;在发作间歇期,也可见于曾受累关节的滑液中。
4、影像学检查
急性发作期仅见受累关节周围非对称性软组织肿胀;反复发作的间歇期可出现一些不典型的放射学改变;慢性痛风石病变期可见单钠尿酸盐晶体沉积造成关节软骨下骨质破坏,出现偏心性圆形或卵圆形囊性变,甚至呈虫噬样、穿凿样缺损,边界较清,相邻的骨皮质可膨起或骨刺样翘起。重者可使关节面破坏,造成关节半脱位或脱位,甚至病理性骨折;也可破坏软骨,出现关节问隙狭窄及继发退行性改变和局部骨质疏松等。
5、超声检查
受累关节的超声检查可发现关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨质破坏、关节内或周围软组织的痛风石及钙质沉积等。超声下出现肾髓质特别是锥体乳头部散在强回声光点,则提示尿酸盐肾病,也可发现X线下不显影的尿酸性尿路结石。
痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸升高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是:高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形,以及在病程后期出现尿酸结石和痛风性肾实质性病变。
痛风的发作常常与大吃大喝有关。因为美味佳肴常含有高嘌呤,高嘌吟最终分解代谢产生高血尿酸。因此,调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。痛风病人应少食中嘌吟食物,不食高嘌呤食物。这样可以降低血尿酸水平,而不至于产生尿酸盐结晶,从而使关节组织免受损伤。
痛风的食谱:
1、米仁红枣汤:取米仁50克、红枣5枚煮汤,喝汤食米仁、红枣。有助于缓解关节疼痛。
2、玉米饮:取玉米或玉米须、根、叶100克煎汤代茶,经常饮服有助于排除尿酸。
3、胡桃泥:胡桃仁250克、山药100克。将胡桃仁浸在含盐10克的冷开水中,5分钟后取出,放进微波炉转3分钟,再用粉碎机捣烂,与炒熟的山药粉混合拌匀,每次30克,开水送服。经常食用,有助于强身健体,调节代谢。
4、糖醋萝卜丝:将“东北雌性红萝卜”洗净,带皮切成丝,放入适量白糖和醋拌匀即可;特点是酸甜适口,入口清爽,别有风味.注意:食用萝卜一小时内不能食用其他任何其他东西,以免影响疗效。
5、榨汁、渣混合汁:将“东北雌性红萝卜”带皮清洗干净后,切成一厘米见方的块,将榨汁机的过滤网摘除,然后放入200毫升45℃以下的温水,加适量的橄榄油、蜂蜜、生姜,榨成的“汁、渣混合汁”在10分钟内喝光,否则易被空气氧化,影响疗效。
注:①此方法不适宜在临睡前使用,临睡前宜生吃细嚼;
②胃病患者不可榨汁,必须细细咀嚼,否则会造成胃部不适。
【相关文章】
本文地址:http://www.qubk.cn/view/74456.html
声明:本文信息为网友自行发布旨在分享与大家阅读学习,文中的观点和立场与本站无关,如对文中内容有异议请联系处理。