肋软骨炎英文 什么是肋软骨炎

一、肋软骨炎是什么引起的

　　病因

　　1.非特异性肋软骨炎

　　其病因尚不明确，可能的原因如下：

　　(1)病毒感染，许多病例报道患病前有病毒性上呼吸道感染病史。

　　(2)胸肋关节韧带慢性劳损。

　　(3)免疫或内分泌异常引起肋软骨营养障碍。

　　(4)其他原因，可能与结核病、全身营养不良、急性细菌性上呼吸道感染、类风湿性关节炎、胸肋关节半脱位、以及胸部撞击伤、剧烈咳嗽等损伤有关。

　　2.感染性肋软骨炎

　　原发性感染较为少见，一般经血运途径而感染，其致病菌常为结核杆菌、伤寒杆菌或副伤寒杆菌，胸部外科手术后感染引起的软骨炎较为多见，其致病菌主要为化脓性细菌和真菌。

　　诊断

　　依据病史及临床表现胸部X线片及CT检查。

　　1.局部疼痛，有时向肩部或背部放散。以第2、3肋软骨多见。咳嗽和上肢活动时，疼痛加重。

　　2.患处肋软骨肿胀，隆起并有压痛。

二、肋软骨炎是什么样的

　　1.非特异性肋软骨炎

　　患病初期患者感到胸痛，数日后受累肋软骨部位出现肿胀隆起、钝痛或锐痛的肿块，发生部位多在胸骨旁第2～4肋软骨，以第2肋软骨最常见，偶尔也可发生于肋弓。本病多侵犯单根肋骨，偶见多根或左右两侧肋骨同时受累。局部压痛明显，疼痛剧烈的向后背肩胛部或侧肩、上臂、腋窝处放射，深呼吸、咳嗽、活动、挺胸与疲劳后疼痛加剧。急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状、肿胀、钝痛，皮肤无改变。疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈。由于病灶在乳房内上方，同侧的乳房也有牵涉性疼痛，女性患者误以为乳房疼痛而就诊。但乳房本身疾患，常可在乳房摸到肿块或条索状物，或乳房局部皮肤发红等可鉴别。病程可持续几小时或几天，但可复发，常在数月内自愈，个别可持续数年。

　　2.感染性肋软骨炎

　　局部皮肤会出现红肿热痛，以胸痛为主，大都以此首发，程度轻重不等，患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽，易引起肺部感染，软组织坏死可形成脓肿，脓肿溃破可形成窦道。病人往往有明显的全身性感染症状。

三、肋软骨炎的检查

　　检查

　　1.电磁波线检查

　　非特异性肋软骨炎胸部X线检查不能发现病变征像，但有助排除胸内病变、胸壁结核、肋骨骨髓炎。感染性肋软骨炎。感染性肋软骨炎胸部X片可显示局部软组织肿胀及骨质破坏，还可排除局限性脓胸，X线碘油窦道造影还可显示病变的范围。

　　2.B超

　　可显示肋软骨肿胀及双侧对比观察肿胀变化等。

　　3.脑电图

　　检查发现病变部位，能很好地显示软骨肿胀及骨化等。

　　4.磁共振

　　能够显示骨、软骨、滑膜及骨髓的活动性炎性改变，特异性和敏感性较高。

　　5.实验室检查

　　血常规、血磷、血钙、血沉、碱性磷酸酶等。

　　基本信息

　　别 称

　　Tieze病、肋软骨疼痛性非化脓性肿胀、胸软骨痛、软骨增生病

　　英文名称

　　costal chondritis

　　就诊科室

　　外科

　　多发群体

　　25～35岁女性

　　常见病因

　　非特异性肋软骨炎病因不明

　　常见症状

　　肋痛，可向肩背部放散;咳嗽、上肢活动加重

　　传染性　　无

四、肋软骨炎该怎么办

　　治疗

　　1.非特异性肋软骨炎

　　(1)肋软骨炎一般只作对症治疗，如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭。全身或局部应用肾上腺皮质激素也有助于减轻症状。急性期可服用红霉素、吗啉双胍。给予病毒灵等抗病毒药物。也可选用激素，如强的松或地塞米松。疼痛剧烈者，可用利多卡因5毫升加去炎舒松于痛点直接注射，局部用奴夫卡因和强的松龙封闭。

　　(2)长期药物治疗而疼痛未能缓解，影响患者情绪和工作，或不能排除局部恶性肿瘤者，可考虑施行肋软骨切除术。

　　2.感染性肋软骨炎

　　先行保守治疗，采用针对性抗生素有效控制感染，对症镇痛。上述方法无效时，需手术治疗。

　　肋软骨炎预防

　　1.由于本病的发生可能与上呼吸道感染有关。因此，预防首先要避免上感。经常开窗通气，使室内空气新鲜。少去公共场所，多参加体育活动，增强自身的抵抗力。必要时注射流感疫苗。

　　2.日常注意保暖，防止受寒。身体出汗时不宜立即脱衣，以免着凉。衣着松软、干燥。避免潮湿。注意劳逸结合，切勿过于劳累。

　　3.劳动操作时，提高防护意识，搬运重物姿势要正确，不要用力过猛，提防胸肋软骨、韧带的损伤。

　　4.多吃蔬菜、水果，多食增强免疫作用的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。

　　5.忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量动物脂肪的食品，戒烟(吸烟是发生严重并发症的重要因素)，不喝烈性酒。

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