通常被大家认为是小毛病的咳嗽有可能是肺癌的先兆?相信大家听了这个消息以后都会表示震惊。专家指出这并不是危言耸听,而是有事实依据的。尤其是40岁以上的中老年人在入秋以后如果长期咳嗽并且久治不愈的话,就要立即到医院做检查来排查肺癌了。因为咳嗽是肺癌的早期症状表现。
肺癌性的咳嗽分为两大类型,它们是中央型和周围型。现在肿瘤专家详细为大家介绍这两种类型的肺癌的相关知识。周围型的肺癌大多是发生在末端的小支气管,并且患者在早期并没有很频繁的咳嗽症状,但是大多都会出现胸痛的情况。
而中央型的肺癌患者咳嗽现象出现的比较早,并且经常有压迫感,还以阵发和刺激性的干咳为首发症状,一般人咳嗽会带有痰,但是这种咳嗽不会有痰产生,或者是有少量的泡沫状的粘痰,甚至有时侯还会带有血丝。
另外咳嗽的强度还和肿瘤的生长部位有很大关系,并且支气管越大感受器越丰富,越容易受到肿瘤的刺激引起更加强烈的咳嗽。所以说肺癌的早期非常难被发现,一旦出现症状的话就被诊断为时肺癌晚期了。
肿瘤专家强调肺癌患者除了咳嗽外,还会出现以下几种不可忽视的症状。
1、没有其它原因,但是患者突然迅速消瘦。
2、长期或者是短期的胸闷、哮鸣、气促、发热等,也是肺癌的早期症状。
3、肺癌患者的肿瘤如果压迫或侵犯神经的话,还会引起同侧隔肌麻痹的情况。
4、如果肿瘤压迫或侵犯喉返神经,甚至还会引起声带麻痹,出现声音嘶哑的症状。
5、最后一个就是Horner综合征,也是肺癌的典型症状。
专家表示现在天气越来越冷了,秋冬季节是肺癌高发的时节,有很多肺癌患者早期会出现咳嗽、咳痰、低热等症状,但是大部分人都会误以为是感冒。等到严重再去确诊,通常是发展到中晚期了。所以专家提醒40岁以上长期吸烟或有二手烟接触史的患者要做好定期体检来预防肺癌。
1)吸烟:已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素。吸烟量越多、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越早、肺癌死亡率越高。戒烟者患肺癌的危险性随戒烟年份的延长而逐渐降低,戒烟持续15年才与不吸烟者相近。被动吸烟也容易引起肺癌。
2)职业致癌因子:已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物、镍冶炼、氡及氡子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。
3)空气污染:空气污染包括室内小环境和室外大环境污染。如室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生的致癌物。城市中汽车废气、工业废气、公路沥青都有致癌物质存在,其中主要是苯并芘。
4)电离辐射:大剂量电离辐射可引起肺癌,辐射的不同射线产生的效应也不同,如日本广岛释放的是中子和仪射线,长崎则仅有仅射线,前者患肺癌的危险性高于后者。
5)饮食与营养:动物实验证明维生素A及其衍生物β胡萝卜素能够抑制化学致癌物诱发的肿瘤。
6)其他:病毒的感染、真菌毒素(黄霉曲菌)、结核的瘢痕、机体免疫功能的低落、内分泌失调以及家族遗传等因素对肺癌的发生可能也起一定的综合作用。
1、支气管镜检查:通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。
2、X线检查:通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
3、细胞学检查:痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。
4、剖胸探查术:肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质,肺癌的可能性又不能除外者,应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。
5、ECT检查:ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性,X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%~30%,因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。
6、纵隔镜检查:纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移,不适合于外科手术治疗,而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。
一、手术疗法:手术疗法的目的是,彻底切除肺部原发癌肿病灶和局部淋巴组织,并尽可能保留大量的健康肺组织。各型肺癌如病灶较小,原发肿瘤局限在支气管肺内,尚未发生远处转移,病人的全身情况较好,手术后5年生存率可达50%。
二、放射疗法:放射治疗是局部杀伤癌肿病灶的一种手段,在各型肺癌中未分化小细胞癌对放射治疗为敏感,次之为鳞状上皮细胞癌,腺癌和支气管腺癌敏感度更低,多数肺癌病例在明确诊断时病变范围已较广泛,出现远处转移或因全身情况不良等情况,不适于施行手术治疗者应考虑放射治疗,或抗癌药物治疗以改善症状和延长寿命,不愿接受手术治疗的肺癌病人,单纯放射治疗3年生存率约为10%,5年生存率则降到3%。
三、化学治疗:化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。
四、免疫疗法:癌肿病人常呈现免疫功能抑制,而且免疫功能愈低,预后愈差。应用免疫疗法作为治疗肺癌的一种辅助措施,可能有助于机体对癌肿的抵抗能力。非特异性免疫疗法有应用卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、干扰素等生物制品或左旋咪唑等药物以激发人体免疫功能。
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