慢性附睾炎纤维化期该怎么办 怎样治疗慢性附睾炎

一、慢性附睾炎纤维化期该怎么办

　　手术治疗：若保守治疗无效，怀疑有睾丸缺血时，可进行附睾切开减压，纵行或横行多出切开附睾脏层鞘膜，但要避免伤及附睾管。

　　辅助治疗：辅助治疗是不可或缺的。因为辅助治疗可以促进治疗效果的痊愈。主要有食物疗法，选择适宜的食物，不可暴饮暴食。

　　以下是一些饮食方：

　　1.双草凤尾鱼：夏枯草30g，益母草30g，风尾鱼1尾(750g)，调味品各适量。夏枯草、益母草一并洗净，分两次煎取浓汁100mL;凤尾鱼剖开，去肚杂，剁块状，置碗内，加少许精盐、酱油稍腌。将茶籽油在武火锅上烧至八成热，将鱼块翻炒几遍至变色，放入猪骨汤，武火煮沸，再入精盐、酱油、红辣椒丝、生姜拌匀，文火慢焖至香熟时，将药汁从锅边四周淋入，加入葱白、味精调匀，再焖片刻即成，每日1剂。

　　2、荸荠150克(带皮)，洗净去蒂，切碎捣烂，加温开水250毫升，充分拌匀，滤去渣皮，饮汁，每日2次。

　　3、甘蔗500克，去皮，切段，榨汁，饮服，每日2次。

　　4、蜂王浆适量，加入适量温开水，每日口服2次，每次20-30毫升，长期服用。

　　心理治疗，保持乐观心态，消除消极情绪。

　　中医治疗：针对附睾炎外感湿邪、气机阻滞的患病原因，对症下药，功能清热解毒、消痈散结，功效卓越，可强效杀灭、抑制引发附睾炎的多种致病菌，并消除附睾炎性症状，达到斩断病根、标本兼治的作用。

二、慢性附睾炎的病因

　　慢性附睾炎(chronicepididymitis)可由急性附睾炎(acuteepididymitis)未彻底治愈而迁延，也可以无急性期，系长期轻度感染所致。部分病例继发于慢性细菌性前列腺炎，致病菌和感染途径与急性附睾炎相似。

　　急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染较少见经尿道器械操作频繁导尿前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎，急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。

　　外在感染的主要原因是市面上传统男士内裤的设计不合理所致，大部分男士内裤的设计前面基本都是双层的，将阴茎和阴囊包裹在一起，导致阴茎和阴囊长期在高温潮湿的环境中，成为病菌和其他微生物滋生的温床，易引发前列腺炎而导致附睾炎，常常容易忽视。

　　大多数慢性前列腺炎属此类，对此病的致病原因未有统一意见。由其他微生物，如沙眼衣原体、支原体、滴虫、真菌、厌氧菌等所致。发病可能与性生活无规律、勃起而不射精、性交中断或长途骑车、长时间坐位工作致盆腔受前列腺充血等有关。过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎症状。

　　常有急性附睾炎或急性睾丸炎病史。阴囊疼痛、下坠或胀感，疼痛可放射至下腹部及大腿根部。体格检查可扪及附睾尾部增大、较硬、伴有结节形成及轻度触痛，患侧输精管粗硬。

三、慢性附睾炎的症状

　　常有急性附睾炎或急性睾丸炎病史。阴囊疼痛、下坠或胀感，疼痛可放射至下腹部及大腿根部。体格检查可扪及附睾尾部增大、较硬、伴有结节形成及轻度触痛，患侧输精管粗硬。

　　一般认为慢性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入，亦有认为是通过淋巴系统入侵。临床呈慢性过程，附睾增大，质偏硬或伴有结节，压痛轻。由于附睾的解剖特点，附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成。

　　1、附睾结核 表现为附睾硬结、疼痛。病人多有泌尿系结核病史，其输精管增粗、变硬，呈串珠样改变。附睾结节则多位于尾部，质硬、不规则，有时还与阴囊皮肤粘连、溃破并形成流脓窦道。分泌物镜检可找到抗酸杆菌。

　　2、精液囊肿 也表现为附睾有结节，但结节多位于附睾头部，表面光滑，无压痛。B超可见附睾头部有囊性占位。

　　3、阴囊内丝虫病 表现为附睾结节伴阴囊疼痛。但病人有丝虫感染史，阴囊内结节常有数个，多在精索下端及附睾头部，夜间采血可查到微丝蚴。

　　4、附睾肿瘤 也表现为附睾肿块，有时可出现阴囊胀痛。但肿块多位于附睾尾部，表面不光滑，界限不清，质地坚硬。手术病理组织学检查可确定诊断。

四、慢性附睾炎的治疗

　　慢性附睾炎的治疗方法根据其症状不同也会有所差别。慢性附睾炎比急性附睾炎多见，部分病人系急性期未能治愈而转为慢性。多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。本病临床表现呈多样化，可有阴囊疼痛、坠胀感，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。查体可触及附睾轻度肿大，变硬并有硬结，局部轻压痛，同侧输尿管增粗，慢性附睾炎常可急性发作。

　　慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在，所以，一般治疗措施与慢性前列腺炎相同，治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解，附睾炎愈合后遗留附睾硬结，有时可造成病人的思想负担，手术切除后不一定都能缓解症状，因此，一般不作除睾切除术。因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育症，行输精管附睾梗阻部位近端吻合，虽能部分解决精子引流问题，但术后受孕率不高。

　　慢性附睾炎根据其症状可归为中医子痈、淋证范畴。其表现为阴囊部坠胀、疼痛部位固定不移、局部纤维化，为中医瘀血之象，因肝脉络阴器，故肝经瘀血为本病病机。

　　慢性附睾炎的治疗方法有哪些？多数病人无急性发作史而常伴慢性前列腺炎。慢性附睾炎的症状呈多样化，可有阴囊疼痛、坠胀感， 疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。

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