一、白细胞的定义和病因
白细胞是一类有核的血细胞。正常人的血细胞数目是4000-10000/UL(微升),每日不同的时间和机体不同的功能状态下,白细胞在血液中的数目是有较大范围变化的。当每微升超过10000个时,称为白细胞增多;而每微升少于4000个时,则称为白细胞减少。机体有炎症(即发炎)时会出现白细胞增多;白细胞减少可有遗传性、家族性、获得性等。其中获得性占多数。药物、放射线、感染、毒素等均可使粒细胞减少,药物引起者最常见。避免用药是要避免因为药而产生的白细胞减少。
白细胞减少症,是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、乏力,肢体酸软,食欲减退,精神萎靡、低热,属祖国医学“虚劳”范畴。中医治疗白细胞减少症采用益气养血,补肾益精,健脾养胃诸法。
当周围血液的白细胞计数持续低于4.0×109/L以下时称为白细胞减少症。由于白细胞中的成分主要是中性粒细胞及淋巴细胞,尤以中性粒细胞为主,故大多数情况下,白细胞减少是中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞计数低于(1.5-1.8)×109/L时,称为中性粒细胞减少症。一般白细胞少的原因有;病毒感染、伤寒等、也有因为药物引起的。如系药物等引起的粒细胞减少,应立即停药,适当应用生白药物,如集落刺激因子(CsF)、碳酸锂、茜草双酯、多抗甲素等。停止接触放射线或其他化学毒物。由脾功能亢进引起的,易发生反复,严重感染,可做脾切除术。
其病因病机按细胞动力学可分为以下3个方面:
①白细胞生成障碍,包括由干细胞的增殖减低或再生障碍。
②白细胞破坏过多,由于感染、免疫学因素而使白细胞破坏过多,使外周血中白细胞减少。
③粒细胞分布异常,由于各种原因而使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞减少,亦形成可白细胞减少症。白细胞减少症患者自觉症状不多,常以疲乏,头晕为最常见,此外还有食欲减退,四肢痠软,失眠多梦,低热,畏寒,腰痠,心慌等症,常被医生和患者忽视,诊为其他疾病,此时须反复检查白细胞总数,如持续低于4.0×109/时,可诊断为白细胞减少症。白细胞减少症:除治疗病因外,应根据不同患者及发病原理选择相应的治疗方案。
二、化疗对白细胞的伤害
白细胞,也称白血球或免疫细胞,是血液中一种重要的血细胞。可以直接消灭外界入侵的微生物,是人体的防御力量。在一般情况下,外邪内侵时白细胞会升高,这是机体的正常反应,表明机体调动免疫系统防御侵害的能力。如果体内白细胞降低,失去了白细胞的“防线”,将无法抵御外界致病因子,非常容易造成感染,轻的如口腔溃疡,严重的如败血症。
化疗和放疗是治疗肿瘤的“双刃剑”,其主要目的是消灭肿瘤细胞。但遗憾的是,它们是“敌友不分”的,往往杀敌1000,自损800。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成包括白细胞减少在内的一系列损伤,为人们所熟知的还有诸如血小板减少、器官损害等。这个时候往往会遇到一个难题:一方面想给患者补充营养增加抵抗力,一方面又怕肿瘤病人饮食上有许多禁忌,不知道肿瘤病人究竟该怎么补充营养。
三、化疗以后吃什么食物补充营养
可多吃鱼和瘦肉等富有营养的食品
化疗时化学药物可引起白细胞减少,因此,应多吃些富含蛋白质、铁、维生素的食物,如鱼类、瘦肉等。另外,动物肝脏、大枣、桂圆、阿胶、新鲜水果和蔬菜对病人也是有利的。对食欲不振、消化不良、腹泻的病人可辅之以健脾养胃的食品,如薏米仁、白扁豆、大枣等。对反应严重、长期营养摄入障碍的病人,可考虑用胃肠外营养输入法改善病人状况。
富有营养的食品种类繁多,除鱼类、瘦肉、大米、小麦、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的肿瘤病人可食用。鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、鲳鱼是具有补益健脾的食品,海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消”痞块”,木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的营养价值是非常高的,提倡肿瘤病人服用。
不同体质的肿瘤病人需不同食物辅助治疗
中医讲究药食同源,食物同药物一样,有寒、热、温、凉四气,酸、苦、甘、辛、咸五味。食物的气味、归经决定了食物的不同作用,因而不同体质的肿瘤病人需要进食不同的食物起到辅助的治疗作用。
一般而言,体质偏燥热的患者可进食偏凉的食物,如绿豆、海带、马蹄、凉瓜、甘蔗等;体质偏寒者可食温热的食物,如当归、山芋、桂圆等;体质偏虚者可食rrr辛平的食物,如黄芪、人参、灵芝、虫草等。
在放疗期间或放疗后,如果病人出现照射反应,可食用一些滋阴之品,如绿茶、藕汁、杏仁、无花果、蜂蜜、海参、鲫鱼,同时禁食辣椒等香燥、辛辣的食物;如果病人在化疗期间或化疗后出现白细胞下降,宜补充瘦肉、鱼类、大枣、桂圆、赤小豆、鹌鹑、蘑菇、甲鱼、核桃等能抗癌和升高白细胞的食品;病人出现食欲不振、消化不良、便秘等症时,可给予健脾胃之食物,如薏米、山楂、大枣、陈皮、猕猴桃、泥鳅、鱼,以减轻化疗副作用。
四、最有效的是结合专业的抗放化疗药物
健康成人血液中白细胞为4000-10000/UL(微升)。每天不同的时间和机体不同的功能状态下,白细胞在血液中的数目有较大的范围变化。当血液中白细胞数量持续每微升少于4000个时,也就是我们常说的白细胞偏低。肿瘤患者受治疗方式影响,多会出现白细胞数量下降现象,当白细胞的数量低于2000的时候,这时候的身体情况是不能继续进行化疗治疗。
合理科学的搭配饮食虽然对白细胞恢复有一定帮助,但饮食始终是为辅的,不能从本质上改变因化疗导致白细胞下降的问题。很多情况下,肿瘤病人的身体不允许有任何怠慢,因此可能使治疗停顿甚至不得不放弃治疗等严重问题。而结合专业的抗放化疗药物大多可以避免此类情况发生,比之食疗更迅速且有效。
在化疗期预防白细胞减少,其中中医药协同治疗是一种很成熟的方法,如医用级灵芝孢子粉、高浓缩的灵芝制剂或真菌多糖提取物等,起到扶正固本,免疫强化作用。灵芝制剂中含有的灵芝多糖和灵芝三萜成分即能有效控制放化疗毒副作用产生,还能让西药发挥原本没有的效果,像是从无效变有效,或是从高剂量化疗到低剂量化疗,提升患者的生活品质等,灵芝制剂这一保护和强化治疗的药理特性在当今以杀伤为目的肿瘤治疗领域中尤其可贵。
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