腹泻的病因介绍，腹泻的临床表现和治疗，腹泻不同时期吃什么好

一、腹泻不同时期吃什么好

1)腹泻初期，最好吃一些流食，比如浓米汤、稀藕粉、杏仁霜、去油肉汤、淡茶、过滤后的果汁等;

2)情况好转后再吃一些半流食，如挂面、面片、白米粥、蒸蛋羹等。但是，不要喝牛奶，因为牛奶虽不含食物纤维，但能在肠道中增加残渣，让病情加重。另外，还要注意少食多餐;食物温度也不宜过冷，否则会引起肠蠕动。

3)如果是慢性腹泻，持续的时间较长，会造成身体中一定的营养损失。因此，最好选择既能补充营养，对肠道刺激又小的食物。常见的有：

谷类：粥、稀饭、发面蒸食、面包、软面条、面片等;

蔬菜类：含纤维低的蔬菜，如去皮胡萝卜、土豆、南瓜、冬瓜、茄子、丝瓜等，但记住，一定要做熟了再吃;

蛋类：除煎蛋外，其他做法均可;

肉类：嫩瘦肉、鸡、鱼、虾，最好做得软、烂一些;豆类：豆浆、豆腐;

甜点类：饼干、藕粉、蛋糕等。

二、腹泻的饮食原则

1)发病初期，饮食以能支持营养而又不加重肠道病变部位的损伤为原则，一般以清淡流质食物为宜，如浓米汤、淡果汁和面、汤等。急性水泻期，这时需要暂时禁食，脱水过多者还需要输液治疗。

2)排便次数减少后可进食少油的肉汤、牛奶、豆浆、蛋花汤、蔬菜汁等流质饮食。以后可逐渐进食清淡、少油、少渣的牛流质饮食，如大米粥、藕粉、面片等。

3)腹泻完全停止时，可增加一些蛋糕、鱼片、碎嫩瘦肉、菜泥等食品。如食欲旺盛，也应少量多餐。

4)肠道发酵作用过强时，可吃些含有蛋白质及少量脂肪的食物，如乳类、蛋类、豆浆、豆腐等，少吃刮菜食，因糖类易发酵和胀气。肠道发酵作用很强时，可吃些淀粉类食物，如土豆、芋菜、米、面等。

5)每天都应吃些维生素C含量丰富的食品，如鲜菇、菜汁、西红柿汁，有条件的可用维生素C强化的果汁。

三、腹泻的病因介绍

　1.急性腹泻

(1)细菌感染人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。

(2)病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。

(3)食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。

(4)生冷食物喜食生冷食物，常饮冰啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻。

(5)食物滞留消化不良，饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气(打嗝)等症状。

(6)着凉夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动加快导致腹泻。

　2.慢性腹泻

慢性腹泻的病期在2个月以上，病因比急性的更复杂，因此诊断和治疗有时很困难。

(1)肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

(2)肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

(3)肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

(4)小肠吸收不良①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。

四、腹泻的临床表现和治疗

临床表现

根据病因不同，腹泻的临床表现各异。急性感染性腹泻起病急，可伴发热、腹痛。病变位于直肠和(或)乙状结肠的患者多有里急后重，每次排便量少，有时只排出少量气体和黏液，粉色较深，多呈黏冻状，可混血液。小肠病变的腹泻无里急后重，粪便不成形，可成液状，色较淡，量较多。慢性胰腺炎和小肠吸收不良者，粪便中可见油滴，多泡沫，含食物残渣，有恶臭。霍乱弧菌所致腹泻呈米泔水样。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引起的腹泻，粪便常带脓血。

病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前，要慎重使用止痛药及止泻药，以免掩盖症状造成误诊，延误病情。

1.病因治疗

(1)抗感染治疗根据不同病因，选用相应的抗生素。

(2)其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。

　2.对症治疗

(1)一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。

(2)黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。

(3)微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。

(4)止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。

(5)其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用，但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。

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