尿道上裂的饮食禁忌 如何更好的预防尿道上裂

一、尿道上裂食疗保健

尿道上裂患者的饮食宜

多饮水，每天1500~2000毫升以上。饮水可增加尿量，对感染的泌尿道有“冲洗”和清洁作用。进食各种蔬菜、水果，因其含有丰富的维生素C和胡萝卜素等，有利于炎症消退和泌尿道上皮细胞的修复。大部分蔬菜水果，都有清热利尿的作用，如西瓜、冬瓜、白菜、梨之类，是重要的辅助食疗方法。

1）山药甲鱼汤：山药15克，枸杞10克，甲鱼一只，生姜、盐、黄酒适量。甲鱼宰杀清洗干净后与山药、枸杞一同炖煮，熟后加入生姜、盐、黄酒调味即可。功效：滋阴补肾，益气健脾。适用于阴虚体弱的尿失禁患者。

2）羊肉粳米粥：羊肉50克，豌豆100克，粳米200克，盐、味精、胡椒适量。羊肉洗净切成小块加豌豆、粳米及适量清水，用武火烧沸后，转用文火炖煮至熟烂，放入盐、味精、胡椒粉调味即可。功效：补中益气，预防及治疗中气虚弱的尿。

尿道上裂患者的饮食忌

忌食韭菜、葱、蒜、胡椒等辛辣的刺激性食品。忌食温热性食物，如羊肉、狗肉、兔肉和其他油腻食物，以免炎症加剧。忌烟酒，酒会使尿路感染加剧或反复。

二、尿道上裂的临床症状

1、不完全型。即男性的阴茎头型、阴茎型和女性的前庭型。男性表现为尿道开口在阴茎头、冠状沟和阴茎体的背侧，呈长形沟状裂口，尿道黏膜外露，包皮堆积在阴茎头腹侧。阴茎短而扁平有上翘。两侧阴茎海绵体分离，尿道位于阴茎海绵体背侧;女性表现为尿道口前壁缺如，阴唇和前联合稍裂开，阴蒂分裂成两叶。男女均无耻骨分离，无尿失禁。

2、完全型即耻骨联合下型。尿道口位于耻骨联合下方，呈大小不等的洞状。男性尿道黏膜翻露于阴茎海绵体背侧，阴茎短而扁平并上翘;女性尿道口前缘呈扇状裂开，阴阜低平，两侧阴蒂分离。均有完全性尿失禁和轻度耻骨分离。

3、复杂型。即伴有膀胱外翻，男女尿道均完全裂开，尿道黏膜翻露呈扁平状，尿道黏膜与外翻膀胱黏膜相连。有完全性尿失禁，较严重的耻骨分离。

三、尿道上裂的预防保健

一、尿道上裂目前暂无有效预防措施。

二、尿道上裂整复术术后处理：

1、使用抗生素预防感染。

2、12岁以上患者术后一周内给予适量镇静剂及雌激素，防止阴茎勃起。

3、尿道上裂患者在手术后第3～4天更换敷料。每次更换敷料时需清除尿道口的分泌物，并沿尿道由近侧向远侧轻轻挤压，以清除尿道内的分泌物。

4、术后7～8天拆除皮肤缝线。术后lO～12天拆除固定阴茎海绵体白膜的u型缝线。

5、如伤口愈合良好，可于术后9～12天夹闭膀胱造口管试行排尿。如创口感染愈合不良或部分裂开时则暂不排尿。经常清除尿道的分泌物，并作物理治疗，较小的瘘口常可自行愈合。如经3～4周的积极治疗，瘘孔仍不愈合，则拔除膀胱造口管，3～6月后再修补尿道瘘。

四、尿道上裂治疗护理

一、膀胱颈成形，这是治疗尿失禁的主要手段，但也是一个非常棘手的问题。在2～3岁以前由于尿道括约肌发育尚不十分完善，并存在着自然遗尿现象，很难确定尿失禁程度，膀胱颈成形后亦难观察疗效。因此，膀胱颈成形应待病儿稍长，能有意识进行排尿后施行为好。可用Leadbetter术式做膀胱颈缩紧，延长尿道。用膀胱三角区的全层肌层，做成平滑肌管。切除原有膀胱颈及后尿道背侧的纤维组织，再将其合成管状，使管腔缩小，以形成新的膀胱颈及后尿道。由于术后90%的小儿都发生膀胱输尿管反流，故于缩窄膀胱颈的同时做防反流的输尿管膀胱再吻合术。也有的用膀胱前壁行膀胱颈尿道成形术，可避免行输尿管膀胱再吻合术。膀胱颈成形术后，仍需经过一段时间的排尿训练，能达到正常排尿。

二、矫正阴茎畸形，一般主张在性成熟后再行阴茎畸形矫正术。矫正阴茎畸形主要包括2个方面的问题：

1、伸长阴茎。

2、矫正阴茎下弯，如阴茎发育不好，应首先用雄激素治疗，待其发育后再行手术。手术时将左右两侧的阴茎悬韧带切断，阴茎方能伸长。将尿道黏膜与阴茎完全分离，直达精阜，阴茎才能伸直。保留尿道黏膜，包皮不得切除，留待行尿道成形术用。

三、尿道形成，大部分学者用尿道沟的黏膜条或尿道沟周围的皮肤行尿道成形术，也有的主张用包皮皮肤。无论用什么方法，新形成的尿道应置于腹侧两个阴茎海绵体之间，并应将2个分离的阴茎海绵体缝拢，在行尿道成形术时，需行耻骨上膀胱造瘘。

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