一、股骨颈骨折的3个饮食禁忌
股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折患者在配合临床治疗的同时饮食也要注意。下面小编就为你介绍股骨颈骨折的3个饮食禁忌,一起看看吧。
1、忌盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。
所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。
2、忌多吃肉喝骨头汤
有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成分主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
3、忌不易消化食物
骨折病人因固定而活动限制,加上伤痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘,卧床病人更多见。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。
二、股骨颈骨折的症状表现
1、疼痛
髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。
2、畸形
股骨颈骨折发生后远端失去关节囊及髂股韧带的稳定作用,受到肌肉的牵拉而发生45度-60度的外旋畸形,股骨转子间发生骨折时该角度可达90度,检查时会发现患肢短缩。患者平卧位时,可见两侧髂前上棘不在同一水平,表明股骨大转子向上移位。
3、肿胀
股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。
4、功能障碍
部分骨折患者伤后即感髋部疼痛,下肢活动受限,不能坐起或站立。但也有部分无移位的稳定骨折病人,受伤后并不立即出现功能障碍,仍能行走或骑自行车,数天后发展为不稳定骨折导致疼痛加重,甚至完全不能行走。
三、股骨颈骨折的并发症
1、关节僵硬
有些患者为了使骨折后的骨骼在正常的位置上生长,常常限制患处关节的活动,这样就容易使肌肉、肌腱和韧带之间发生粘连,进而使关节变得僵硬。因此,骨折患者在做石膏或夹板固定的同时要适当活动那些没有被限制的关节,以保证血脉通畅。此外,对固定部位的肌肉也要进行适当的收缩和放松运动,以防止肌肉挛缩。
2、坠积性肺炎
有些骨折患者由于长期卧床,肺部膨胀受限,使痰液排出不畅,就可发生坠积性肺炎。因此,骨折患者应保持室内空气新鲜,防止受凉感冒,要经常翻身活动和深呼吸,有吸烟嗜好者在此期间应尽量戒烟,当痰液难以咳出时,可轻轻拍击患者的背部,以协助痰液的排出。
3、生长障碍
由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长,所以,儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象,常见的畸形有肘部骨折后出现的肘外翻和肘内翻。发生这种畸形后,患者一般要进行手术矫正。
4、创伤性关节炎
当骨折患者复位不佳或未经治疗时,其骨折部位就会造成畸形愈合,这不仅使外观难看,而且在负重时由于受力方向的改变,容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎。为预防创伤性关节炎的发生,骨折患者应尽早进行正确的治疗。对已经发生严重畸形的骨折患者可采取手术进行矫正。
四、股骨颈骨折术后锻炼
1、早期功能锻炼
入院后或术后次日即可指导病人训练股四头肌收缩和做踝关节跖屈背伸锻炼,每次锻炼时间为10-20秒,每2小时1次。同时做健侧的抱膝运动,要求髋膝关节屈曲超过90度;健侧的直腿高运动,要求提高床面15度。
2.术后功能锻炼
内固定术、人工股骨头置换或全髋置换术拆线后和单纯牵引治疗去牵引后就可以做屈髋、屈膝练习,并可扶拐下地或在骨科牵引床上站起扶杆做患肢不负重的行走。
3.出院指导
患者出院前,责任护士进行出院指导,指导病人继续进行功能锻炼,同时告诉病人股骨颈骨折愈合时间一般是4-6个月,为预防骨不连和股骨头缺血坏死,一定要嘱咐病人不能让患肢过早负重。伤后4个月经X光线复查确定骨折愈合后,才能开始逐步负重。并嘱咐病人钙是构成骨质的重要物质,维生素D可促进骨吸收与骨形成。鼓励病人补充钙质,多食用牛奶及奶制品,豆类等含钙较多的食品。多晒太阳以增加骨密度。告诉病人,吸烟和饮酒可使骨量减少,成骨细胞功能下降,是造成骨折的重要危险因素,帮助病人主动戒烟,少饮酒。继续加强功能锻炼,介绍加强体育锻炼方法,增强体质,防止再跌倒发生骨折。术后1年到医院取内固定。
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