妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征，如果妊娠期糖尿病程度较轻，血糖控制得好，情况稳定，胎盘功能良好，胎儿发育正常，没有巨大儿的情况，则可妊娠至足月，在医生的严密监测，选择顺产。
妊娠合并糖尿病，如果血糖控制不满意，有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。对糖尿病病程>10年，伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎史的孕妇，应放宽剖宫产指征，以保证母婴健康。
对于妊娠期糖尿病的孕妇，原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。如果血糖控制不满意，并且有其他的并发症出现，经过及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，促胎儿肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠。所以，妊娠糖尿病孕妇应定时到医院产检，必要时最好提前住院待产。
妊娠糖尿病一般达到顺产要求，只要在医生严密的监测下，危险性较小，但要在12小时内结束分娩，产程过长，会增加酮症酸中毒、胎儿缺氧和感染危险，紧急时刻，需要剖腹产取出胎儿。
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